Las características de los/as participantes, en relación con su sintomatología, tipo de agresión y exposición a VGP se presentan en la Tabla 1.

Tabla 1 Tabla 1 Características de los participantes en relación con su tipo de exposición a VGP, tipo de agresión y sintomatología

A continuación, se presenta una breve síntesis de los hallazgos sobre las vivencias de niños/as expuestos a VGP, tras el análisis de las dos fuentes de información utilizadas en este estudio: gráficas y narrativas. Los resultados se organizan en torno a las dinámicas traumatogénicas antes mencionadas y se exponen citas textuales de los/as participantes.

En primer lugar, se destaca que tres niños presentaron un bloqueo en la creación de narrativas, en contraste con la adecuada ejecución de las gráficas. Dichos participantes (casos 2, 3 y 4), obtuvieron un menor porcentaje en los ítems evolutivos y elaboraron historias más breves.

La dinámica de estigmatización se registró en la totalidad de los/as niños/as, en al menos una de las dos fuentes de información. Los indicadores gráficos asociados a esta dinámica son: tamaño del dibujo pequeño (indicadores expresivos en las tres pruebas proyectivas gráficas) y brazos cortos (indicadores de contenido del DFH, PBLL y Test de la Familia). Estos indicadores reflejarían sentimientos de inferioridad, concordante con las narrativas que indican una percepción de sí mismo predominantemente negativa, definida por problemas de comportamiento, así como por dificultades en su ambiente familiar, particularmente conflictos entre las figuras parentales y sentimientos de culpa.

Había una vez una familia que vivía siempre juntos y nunca se separan; una vez su hija se portó mal y la mamá y el papá pelearon porque la hija dijo que la mamá y el papá le había dicho y la hija empezó a preocuparse porque los papás nunca habían peleado en la vida y en ese momento se escapó […]. (Caso 7, Test de la Familia)

La dinámica de impotencia que aparece en la totalidad de los participantes de este estudio, registra una percepción del mundo como amenazante y hostil, apreciándose sentimientos de indefensión, impotencia, vulnerabilidad y de incapacidad ante el afrontamiento del medio. Los indicadores gráficos relacionados con esta dinámica fueron: movimiento rígido y borraduras (indicadores expresivos de las tres pruebas proyectivas gráficas), omisión de la nariz, piernas pequeñas o cortas y presencia de rigidez corporal (DFH); nubes, lluvia, lluvia torrencial, rayos, omisión de nariz y presencia de rigidez corporal (PBLL) y, ojos como puntos, omisión de pies, piernas pequeñas o cortas y rigidez corporal (Test de la Familia). Además, se observó que el indicador expresivo de emplazamiento central va disminuyendo en la PBLL y Test de la Familia, de donde se podría inferir que cuando el/la niño/a se ve ante elementos que le generan tensión, la seguridad de sí mismo se aminoraría, como por ejemplo: “Había una vez una familia que era feliz y de repente sale un señor malo que convirtió a esta familia en pura maldad. Fin” (Caso 2, Test de la Familia). No obstante, en las narrativas se apreció una ambivalencia respecto a la autopercepción de vulnerabilidad ante el medio y, a su vez, autonomía para hacer frente a determinados sucesos.

La dinámica de rabia o destructividad también fue un elemento central, ya que se estuvo presente en los doce participantes de esta investigación. Los indicadores gráficos con mayor frecuencia fueron: trazos cortos y presión fuerte (indicadores expresivos en las tres pruebas proyectivas gráficas), hombros grandes (DFH); cuello grueso y hombros grandes (PBLL). Estos signos dan cuenta de sentimientos de tensión, agresividad y hostilidad hacia el medio, lo cual coincide con lo observado en las narrativas, ya que se aprecia una utilización de estrategias impulsivas en la resolución de conflictos y una visión de sí mismo negativa, con tendencia a la agresividad.

Asimismo, el análisis de las narrativas permite distinguir diversos matices en la manifestación de esta dinámica, según el género del niño/a. Por un lado, en los niños se aprecia el despliegue de conductas agresivas, como el uso de objetos destructivos para defenderse (p. ej., pistolas y cuchillos): “Érase una vez un hijo que mataba a personas y fin” (Caso 3, DFH). Por su parte, las niñas preferirían la resolución de conflictos a través de comportamientos autodestructivos, pues en las narrativas se observa la realización de conductas de riesgo que ponen en peligro su integridad física, como son el hecho de escaparse, perderse y/o enfermarse.

Otra dinámica que se presenta en ambos análisis es la pérdida o traición. Los indicadores expresivos en las tres pruebas proyectivas gráficas que representan este elemento fueron: escasez de detalles, boca cóncava u oralmente receptiva, presencia de línea media y ausencia de línea apoyo (DFH); paraguas hacia la derecha y ausencia de la línea de apoyo (PBLL) y boca cóncava u oralmente receptiva, valorización y preferencia por la figura materna, desvalorización de la figura paterna, ausencia de la línea de apoyo y padres dibujados con distancia entre sí (Test de la Familia). Estos indicadores coinciden con los contenidos que aparecen en las narrativas de tres niñas (Casos 8, 10 y 12), relacionados con la figura materna como factor protector y contenedor:

Había una vez una niña y una mamá, que su mamá la cuidaba como un tesoro cuando llovía su mamá se mojaba porque hacía todo para proteger a su hija, ella agradecía lo que hacía pero ella quería proteger a su mamá. (Caso 12, PBLL)

Así también, se encontró desvalorización de la figura paterna como factor de riesgo asociado a la percepción de escasas competencias parentales, tales como: falta de contención y cuidado hacia sus hijos/as.

[…] y el hijo se estaba ahogando en el mar y el papá estaba con los pelos de puntas, y el papá casi se cae al mar porque él le tiene miedo al agua. Se fueron de la playa y el hijo fue al hospital porque tenía agua en los pulmones y fue al colegio y estuvo muy bien. Fin. (Caso 10, Test de la Familia)

En la misma línea, se asocia a la figura paterna con conductas inadecuadas que llevan al comienzo de conflictos con la figura materna, tal como se aprecia en la narración del Caso 12 en el Dibujo de la Figura Humana: “Había una vez una mamá y un papá que no estaban casados y él siempre tomaba cerveza y vino y la mamá siempre lo retaba”. Todo ello, podría redundar en un daño en el ámbito de la confianza relacional.

Otro hallazgo interesante indicó que en los casos donde ambas figuras parentales se percibían como afectivamente no disponibles, la relación fraternal emergía como una alternativa para compensar necesidades afectivas; los hermanos tenderían a sustituir al padre y podrían configurarse como una figura masculina positiva. Al respecto, es relevante que en el DFH y el PBLL, más de la mitad de las niñas se identificarían con una figura masculina.

Por otro lado, en cinco de participantes se encontró un significativo deseo de volver a un estado anterior, en el cual retorne la felicidad y el bienestar al hogar, lo que se habría perdido producto de los conflictos parentales: “Había una vez, una familia muy triste, un día se resolvieron todos los problemas y se quisieron unos a otros y fueron felices para siempre. Fin” (Caso 5, Test de la Familia).

Consecuentemente, la dinámica de culpa también se encuentra en ambas fuentes de información. En los dibujos, los indicadores gráficos de contenido que reflejaron esta dimensión fueron: cabeza grande (DFH), manos inconclusas y omisión de manos (PBLL), y cabeza grande y omisión de manos (Test de la Familia), donde todos los/as niños/as contarían con la presencia de al menos uno de ellos. En relación con las narrativas, la culpabilidad se observa explícitamente en tres niñas (Casos 7, 8 y 12), quienes se responsabilizan por la exposición a VGP experimentada (Casos 7 y 8), asumiendo roles inadecuados para su edad y explicitando la necesidad y autoexigencia de proteger a su madre (Caso 12): “Había una vez una niña llamada Fernanda y ella se sentía mal porque sus padres estaban separados y siempre que la niña le decía la verdad a su papá, el papá se enojaba y se mandaba condoros [esta expresión se refiere en Chile a cometer errores imperdonables] (…)” (Caso 8, DFH). Asimismo, en tres niños/as (Casos 2, 6 y 9) se aprecia sobreexigencia y sobreadaptación en sus estrategias de resolución de conflictos y, más aún, uno de ellos exhibe conductas autodestructivas, con tendencia a la somatización.

La dinámica de disociación también fue encontrada en el análisis, pero en menor medida. En las gráficas, hay presencia de distintos indicadores que reflejan la supresión y negación de los elementos de la realidad, estos fueron: líneas que se rectangularizan (indicadores expresivos en las tres pruebas proyectivas gráficas), cuello largo (DFH) y ojos sin pupilas y cuello largo (PBLL). Si bien es notable que todos los casos presentan diversos indicadores gráficos asociados a esta dinámica, en cuatro participantes (Casos 1, 3, 4 y 7) se aprecia en sus narrativas una negación y/o supresión de las dificultades familiares experimentadas: “Había una vez una familia que era feliz y eran millonarios” (Caso 3, Test de la Familia).

El objetivo de esta investigación fue comprender las vivencias de niños y niñas, entre 8 y 10 años, expuestos a VGP, a través de la aplicación de tres pruebas proyectivas gráficas Dibujo de la Figura Humana, Persona Bajo la Lluvia y Test de la Familia y de las narrativas asociadas a estas. A continuación, se analizan los principales resultados que dan respuesta tanto a la pregunta directriz como al objetivo planteado.

En general, el análisis de ambas fuentes de información (gráficas y narrativas) sugiere alteraciones en el desarrollo psicológico esperado para la etapa evolutiva en que se encuentran los/as niños/as, apreciándose la coexistencia de diferentes conflictos intrapsíquicos que subyacen a la sintomatología manifestada por ellos/as. En este sentido, el análisis de las vivencias da cuenta de la presencia de la totalidad de las dinámicas traumatogénicas propuestas por James (1996 en Barudy & Dantagnan, 2005; Lizana, 2012).

En primer lugar, ante el bloqueo de tres niños en la creación de sus narrativas, se hipotetiza que la escasa fluidez en la elaboración de las historias podría asociarse a dificultades emocionales de estos niños (Edleson, 1999; García-Moreno & Watts, 2011; Holt et al., 2008; Larraín, 1994; Margolin & Gordis, 2004; Sernam, 2012; WHO, 2005). Esto podría ser causado por un bloqueo emocional o cierto grado de inmadurez cognitiva (Koppitz, 1974), ya que la creación de historias y conexión de ideas requiere habilidades cognitivas y reflexivas adecuadas para llevarlas a cabo.

Se encuentran indicadores asociados a la dinámica de la culpa en los/as niños/as que han experimentado la exposición a VGP, lo cual podría manifestarse a través de conductas compensatorias y sobreadaptadas como asumir roles no esperables a su edad. Por ejemplo, la protección a la madre con el fin de aspirar a un mayor bienestar familiar (Lizana, 2012).

Los hallazgos de este estudio muestran que la dinámica pérdida o traición también se encontraría presente en los casos analizados, la cual se expresaría en la presencia de sentimientos de miedo, preocupación y constante tristeza producto de su exposición a la VGP (Baker & Jaffee, 2007; Edleson, 1999; Fundación Save the Children, 2011; Kitzmann et al., 2003; Lizana, 2012; Osofsky, 2003; Sternberg et al., 2006; Wolfe et al., 2003). Cabe destacar que en algunos participantes se observa una percepción ambivalente de la figura paterna, coexistiendo representaciones y sentimientos contradictorios, y apreciándose incluso que se esforzarían por mantener una cercanía afectiva con su padre.

Por otro lado, en los casos en que ambos padres no se constituirían como figuras afectivamente disponibles, se observaría una alta carencia de apoyo y contención emocional, lo que, en algunas ocasiones, se vería compensado por la relación fraternal. En este sentido, por un lado, los hermanos podrían transmitir al niño/a un sentido de pertenencia al haber experimentado una situación similar a él o ella en relación con la exposición a violencia ejercida contra la madre por parte del padre. Así también, los hermanos podrían representar un modelo de figura masculina contenedora y protectora, convirtiéndose en una persona altamente significativa para el proceso de elaboración de esta experiencia traumática para el/la niño/a.

En cuanto a la dinámica de estigmatización, es posible apreciar en los/as niños/as una dificultad por explicitar directamente la visión que tienen de ellos/as mismos/as. Al respecto, en las narrativas, se observa una autopercepción predominantemente negativa, relacionada ante todo con su comportamiento, con presencia de conductas disruptivas con preferencia hacia la autoridad y agresivas, oposicionistas y autodestructivas. La ejecución reiterada de conductas disruptivas hacia los otros podría aumentar el riesgo de exclusión de su entorno social (Baker & Jaffee, 2007; Buckley et al., 2007; Cunningham & Baker, 2007; Edleson, 1999; Fundación Save the Children, 2011; Holt et al., 2008; Kitzmann et al., 2003; Lizana, 2012; Osofsky, 2003; Sternberg et al., 2006; Wolfe et al., 2003).

Además, se observó, tanto en el análisis de las gráficas como en las narrativas, una percepción amenazante y hostil del mundo, lo cual genera sentimientos de indefensión, inseguridad, resignación, vulnerabilidad e impotencia hacia el ambiente (Baker & Jaffee, 2007; Edleson, 1999; Fundación Save the Children, 2011; Kitzmann et al., 2003; Lizana, 2012; Osofsky, 2003; Sternberg et al., 2006; Wolfe et al., 2003). Esta percepción negativa del entorno estaría íntimamente relacionada con un estado de constante amenaza y tensión interna como producto de la violencia en el ambiente familiar. Dichos elementos clínicos, se encontrarían relacionados a la dinámica de impotencia.

De acuerdo a los hallazgos encontrados en esta investigación, los sentimientos de impotencia y vulnerabilidad en los/as niños/as se podrían vincular a la alta necesidad de bienestar y felicidad a nivel familiar y/o al deseo de regresar a un estado anterior donde predominaban estas características, ser parte de otro hogar, no pertenecer a su familia de origen y recuperar la confianza y la seguridad de sus padres, en especial de su figura paterna.

En relación con la dinámica de rabia o destructividad, se observó en los/as niños/as un predominio de la impulsividad en la resolución de conflictos, desplegando estrategias inadecuadas tanto en el ambiente familiar y social como hacia sí mismos/as, lo cual es concordante con lo encontrado en la literatura internacional (Baker & Jaffee, 2007; Buckley et al., 2007; Cunningham & Baker, 2007; Edleson, 1999; Holt et al., 2008; Lizana, 2012; Wolfe et al., 2003).

Junto con ello, se aprecian ciertas diferencias de género en la manera de solucionar los conflictos, que se podrían asimilar al rol que ocupan las figuras parentales en el hogar y la identificación de género con cada una de ellas, ya que los niños mostraron una tendencia a validar la agresividad como un medio de afrontamiento al ambiente, mientras que las niñas asumieron un rol tendiente a la pasividad y vulnerabilidad, como las figuras maternas (Baker & Jaffee, 2007; Cunningham & Baker, 2007; Lizana, 2012). Esto coincide con lo señalado por Evans et al. (2008), quienes refieren que los niños presentarían mayores dificultades exteriorizadas, como lo es la agresividad, mientras que las niñas tenderían a exhibir mayores problemas interiorizados, tales como depresión, ansiedad y/o somatizaciones. Estos planteamientos difieren con los de Kitzmann et al. (2003), Sternberg et al. (2006) y Wolfe et al. (2003), que sugieren que la violencia afecta de igual forma tanto a los niños como a las niñas.

Este significativo conflicto de género se asocia con la visión del padre, representante del sexo masculino, como figura fuerte y con autodeterminación para afrontar la adversidad, reflejando que la identificación o deseo de pertenecer al sexo masculino proporcionaría mayor seguridad en el accionar. Esta situación incide en la conformación de las relaciones interpersonales, tanto aquellas que mantienen en el presente como las que podrían establecer en un futuro. En este sentido, los menores expuestos a VGP en su vida adulta podrían replicar el patrón relacional experimentado a nivel familiar, o, por el contrario, desarrollar un patrón totalmente opuesto al vivido (Baker & Jaffee, 2007; Cunningham & Baker, 2007; Lizana, 2012).

En referencia a la dinámica de la disociación, se apreció que todos los participantes visualizaron al mundo como hostil y amenazante, pero no todos lograron explicitar los conflictos vivenciados en la familia. El silenciamiento de lo experimentado en el hogar, se podría deber a la necesidad de negar, suprimir y/o bloquear el daño generado por esta vivencia, hipotetizando que intentan olvidar lo vivenciado, lo cual estaría asociado a una alta carga de emotividad negativa (Lizana, 2012).

Sin embargo, los efectos generados por la exposición a la VGP dependen de la interrelación entre los factores de riesgo y los protectores presentes en el contexto de desarrollo en que crecen los pequeños, lo cual podría explicar la variabilidad y el carácter único de las vivencias y consecuencias de este fenómeno.

Así, a partir de los hallazgos obtenidos en la presente investigación, se puede entender que la exposición de niños/as a VGP se constituye como una experiencia disruptiva y traumática, que genera dificultades en la integración de las vivencias al continuo vital, lo que altera la percepción que tienen de sí mismos/as y del ambiente y su capacidad de afrontamiento.

El modelo propuesto por James (1996 citado en Barudy & Dantagnan, 2005; Lizana, 2012) constituyó una herramienta fundamental para aproximarse a las vivencias de los/as niños/as expuestos a VGP desde su propia subjetividad, ya que permitió comprender diversos efectos cognitivos, emocionales, sociales y morales ocasionados por esta situación traumática. Por tanto, los resultados obtenidos contribuyen a la comprensión de la experiencia desde los propios menores, sus vivencias, representaciones y emocionalidad asociada. Al respecto, destaca que el complemento de técnicas gráficas y narrativas apunta a lograr una mirada comprensiva e integral a la subjetividad de estos infantes. Sin embargo, cabe mencionar que no se debe establecer una relación causal entre indicadores gráficos y los efectos en los/as niños/as que han sufrido de exposición a la VGP, sino que debe estar dentro de una evaluación psicológica integral que no se debe reducir a la interpretación de un solo indicador (Corman, 1967; Esquivel, Heredia, & Lucio, 1999; Hammer, 2006; Koppitz, 1974).

Cabe señalar que los resultados de esta investigación deben ser interpretados considerando sus limitaciones. Por una parte, el diseño transversal no permite establecer relaciones causales, y por otro lado, el tamaño reducido de la muestra reduce la capacidad de generalización de los resultados. No obstante, según la literatura revisada, en Chile no hay estudios publicados que aborden esta relevante problemática, constituyendo este trabajo en una primera aproximación a este complejo fenómeno. En su conjunto, los resultados aportan conocimientos que podrían tener importantes implicaciones prácticas para el ámbito clínico, contribuyendo al diseño de intervenciones adecuadas y pertinentes para abordar comprensiva e integralmente los efectos asociados a la exposición a VGP. Así, aportaría al diseño de lineamientos psicoterapéuticos centrados en la superación del daño psíquico y no únicamente focalizados en la remisión de la sintomatología reportada por las madres y/o los profesionales de la salud.

Resulta fundamental que futuros estudios continúen investigando sobre la problemática que implica a los niños y niñas que han sido expuestos a VGP. Sería interesante profundizar en las características diferenciales que pueden presentar las vivencias según el sexo y distintos rangos etarios; niños y niñas con distintos tipos de exposición a VGP; menores que hayan vivenciado otras experiencias traumáticas; niñas y niños de otros países latinoamericanos. Por último, se sugiere el desarrollo de investigaciones orientadas a identificar y diferenciar tanto los factores individuales como contextuales que pueden influenciar (disminuyendo o exacerbando) los efectos asociados a este fenómeno, en tanto podrían ser cruciales para las intervenciones clínicas dentro del proceso psicoterapéutico.