Posterior a la reforma constitucional de 1991 y a la reforma del sistema sanitario colombiano

en 1993, se han generado múltiples interrogantes en torno a la adaptabilidad real del sistema

en contextos multiculturales. Hasta el momento, la “diferencia cultural” se justifica o se confunde

en función de la “clase” y la precariedad, dando paso a los tratamientos de “igualación

simple”; las relaciones entre el Estado y las minorías (y entre ellas mismas) son limitadas, y la

coexistencia de la experiencia tradicional y la occidental bajo el mismo modelo sanitario es una

opción lejana, vista desde la “idoneidad” de las prácticas que exige el sistema. Este documento

pretende analizar la forma en que se ha estructurado la noción de universalidad y diferencia en

Colombia a partir de la reforma sanitaria, frente a la desafiante tarea de la construcción de una

democracia cultural, determinando los aspectos que han regido su curso durante los últimos

quince años.