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Resumen
Posterior a la reforma constitucional de 1991 y a la reforma del sistema sanitario colombiano
en 1993, se han generado múltiples interrogantes en torno a la adaptabilidad real del sistema
en contextos multiculturales. Hasta el momento, la “diferencia cultural” se justifica o se confunde
en función de la “clase” y la precariedad, dando paso a los tratamientos de “igualación
simple”; las relaciones entre el Estado y las minorías (y entre ellas mismas) son limitadas, y la
coexistencia de la experiencia tradicional y la occidental bajo el mismo modelo sanitario es una
opción lejana, vista desde la “idoneidad” de las prácticas que exige el sistema. Este documento
pretende analizar la forma en que se ha estructurado la noción de universalidad y diferencia en
Colombia a partir de la reforma sanitaria, frente a la desafiante tarea de la construcción de una
democracia cultural, determinando los aspectos que han regido su curso durante los últimos
quince años.
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