Resumen
Objetivo: Establecer la frecuencia de polineuropatía diabética (PND) y sus posibles factores asociados, en un grupo de pacientes hospitalizados en una institución de Bogotá, Colombia.
Métodos: Estudio observacional analítico que incluyó 132 pacientes diabéticos hospitalizados a los cuales se aplicó el tests de Michigan Neuropathy Screening Instrument y la prueba del monofilamento semmes-weinstein de 10gr. Para el análisis estadístico se emplearon tablas de frecuencia, estadísticos de tendencia central y de dispersión, medidas de asociación de tipo OR y un modelo de regresión logística múltiple.
Resultados: La proporción de PND en este estudio fue de 60.6% (IC 95% 0.52 – 0.68). Los principales factores asociados fueron: pérdida de sensibilidad vibratoria (OR 3.4, IC 95% 1.1 ‒ 10.9), pérdida del reflejo aquiliano (OR 12.4, IC 95% 1.5 ‒ 102.9), sensación de entumecimiento en los pies (OR 2.6, IC 95% 1.1 ‒ 6.2) y exacerbación nocturna de los síntomas sensitivos (OR 3.4, IC 95% 1.3 ‒ 9.0).
Conclusiones: La proporción de PND en este estudio fue superior a la reportada en la literatura. Se requieren estudios adicionales que permitan determinar la prevalencia de PND en la comunidad y en los centros de atención de baja complejidad.
Palabras clave: Polineuropatía diabética, Michigan Neuropathy Screening Instruments, Monofilamento semmes-weinstein, úlcera plantar, diabetes mellitus, pie diabético.
Callaghan BC, Price RS, Feldman EL. Distal Symmetric Polyneuropathy. JAMA [Internet]. 24 de noviembre de 2015;314(20):2172. Disponible en: http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?doi=10.1001/jama.2015.13611
Callaghan BC, Cheng HT, Stables CL, Smith AL, Feldman EL. Diabetic neuropathy: clinical manifestations and current treatments. Lancet Neurol [Internet]. junio de 2012;11(6):521-34. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1474442212700650
Shlomo M, Kenneth P, Reed K. Williams tratado de endocrinología. 13th ed. España; 2017. 1484–1581 p. En.
Figuerola Pino D, Reynals de Blasis E, Vidal-Puig A, Aschner Montoya P. Diabetes mellitus. En: Farreras Rozman Medicina Interna. 2016. p. 1824-62.
Feldman E, Callaghan B, Pop-Busui R. Diabetic neuropathy. Nat Rev Dis Primers [Internet]. 13 de junio de 2019;5(1):42. Disponible en: https://www.nature.com/articles/s41572-019-0097-9
Ticse R, Pimentel R, Mazzeti P, Villena J. Elevada frecuencia de neuropatía periférica en pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 de un hospital general de Lima-Perú. 2013 [citado 11 de julio de 2023];114-21. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/rmh/v24n2/v24n2ao3.pdf
Tesfaye S, Stevens LK, Stephenson JM, Fuller JH, Plater M, Ionescu-Tirgoviste C, et al. Prevalence of diabetic peripheral neuropathy and its relation to glycaemic control and potential risk factors: the EURODIAB IDDM Complications Study. Diabetologia [Internet]. 23 de octubre de 1996;39(11):1377-84. Disponible en: http://link.springer.com/10.1007/s001250050586
ElSayed NA, Aleppo G, Aroda VR, Bannuru RR, Brown FM, Bruemmer D, et al. Retinopathy, Neuropathy, and Foot Care: Standards of Care in Diabetes—2023. Diabetes Care [Internet]. 1 de enero de 2023;46(Supplement_1):S203-15. Disponible en: https://diabetesjournals.org/care/article/46/Supplement_1/S203/148042/12-Retinopathy-Neuropathy-and-Foot-Care-Standards
Pacheco Y, Grillo C, Ardila F, Pardo R, Vallejo M. Guía de práctica clinica para el diagnóstico y tratamiento de los pacientes con pie diabético complicado. [citado 11 de julio de 2023]; Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/biblio-1097043
Jurado J, Ybarra J, Romeo JH, Pou JM. Clinical screening and diagnosis of diabetic polyneuropathy: the North Catalonia Diabetes Study. Eur J Clin Invest [Internet]. marzo de 2009;39(3):183-9. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2362.2008.02074.x
Feng Y, Schlösser FJ, Sumpio BE. The Semmes Weinstein monofilament examination as a screening tool for diabetic peripheral neuropathy. J Vasc Surg [Internet]. septiembre de 2009;50(3):675-682.e1. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0741521409010283
Alcivar Alcivar DJ, Alvarado Cruz MS, Merchán Villafuerte KM, Journal of Scientific Research Mqri. PREVALENCIA DE NEUROPATÍA PERIFÉRICA EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2. MQRInvestigar [Internet]. 15 de junio de 2022;6(2):23-41. Disponible en: https://www.investigarmqr.com/ojs/index.php/mqr/article/view/41
Yang Z, Chen R, Zhang Y, Huang Y, Hong T, Sun F, et al. Scoring systems to screen for diabetic peripheral neuropathy. Cochrane Database of Systematic Reviews [Internet]. 30 de julio de 2018; Disponible en: https://doi.wiley.com/10.1002/14651858.CD010974.pub2
Ibarra R CT, Rocha L J de J, Hernández O R, Nieves R RE, Leyva J R. Prevalencia de neuropatía periférica en diabéticos tipo 2 en el primer nivel de atención. Rev Med Chil [Internet]. septiembre de 2012;140(9):1126-31. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872012000900004&lng=en&nrm=iso&tlng=en
Moghtaderi A, Bakhshipour A, Rashidi H. Validation of Michigan neuropathy screening instrument for diabetic peripheral neuropathy. Clin Neurol Neurosurg [Internet]. julio de 2006;108(5):477-81. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0303846705001459
Perkins BA, Olaleye D, Zinman B, Bril V. Simple Screening Tests for Peripheral Neuropathy in the Diabetes Clinic. Diabetes Care [Internet]. 1 de febrero de 2001;24(2):250-6. Disponible en: https://diabetesjournals.org/care/article/24/2/250/23987/Simple-Screening-Tests-for-Peripheral-Neuropathy
Pop-Busui R, Ang L, Boulton A, Feldman E, Marcus R, Mizokami-Stout K, et al. Diagnosis and Treatment of Painful Diabetic Peripheral Neuropathy. ADA Clinical Compendia [Internet]. enero de 2022 [citado 11 de julio de 2023];2022(1):1-32. Disponible en: https://diabetesjournals.org/compendia/article/2022/1/1/147001/Diagnosis-and-Treatment-of-Painful-Diabetic
Herman WH, Pop-Busui R, Braffett BH, Martin CL, Cleary PA, Albers JW, et al. Use of the Michigan Neuropathy Screening Instrument as a measure of distal symmetrical peripheral neuropathy in Type 1 diabetes: results from the Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications. Diabetic Medicine [Internet]. julio de 2012;29(7):937-44. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1464-5491.2012.03644.x
Truini A, Spallone V, Morganti R, Tamburin S, Zanette G, Schenone A, et al. A cross-sectional study investigating frequency and features of definitely diagnosed diabetic painful polyneuropathy. Pain [Internet]. 29 de diciembre de 2018;159(12):2658-66. Disponible en: https://journals.lww.com/00006396-201812000-00024
Kisozi T, Mutebi E, Kisekka M, Lhatoo S, Sajatovic M, Kaddumukasa M, et al. Prevalence, severity and factors associated with peripheral neuropathy among newly diagnosed diabetic patients attending Mulago hospital: a cross-sectional study. Afr Health Sci [Internet]. 13 de julio de 2017;17(2):463. Disponible en: https://www.ajol.info/index.php/ahs/article/view/158728
Partanen J, Niskanen L, Lehtinen J, Mervaala E, Siitonen O, Uusitupa M. Natural History of Peripheral Neuropathy in Patients with Non-Insulin-Dependent Diabetes Mellitus. New England Journal of Medicine [Internet]. 13 de julio de 1995;333(2):89-94. Disponible en: http://www.nejm.org/doi/abs/10.1056/NEJM199507133330203
Andersen ST, Witte DR, Dalsgaard EM, Andersen H, Nawroth P, Fleming T, et al. Risk Factors for Incident Diabetic Polyneuropathy in a Cohort With Screen-Detected Type 2 Diabetes Followed for 13 Years: ADDITION-Denmark. Diabetes Care [Internet]. 1 de mayo de 2018;41(5):1068-75. Disponible en: https://diabetesjournals.org/care/article/41/5/1068/36552/Risk-Factors-for-Incident-Diabetic-Polyneuropathy
de Macedo GMC, Nunes S, Barreto T. Skin disorders in diabetes mellitus: an epidemiology and physiopathology review. Diabetol Metab Syndr [Internet]. 30 de diciembre de 2016 [citado 11 de julio de 2023];8(1):63. Disponible en: http://dmsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13098-016-0176-y

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Derechos de autor 2025 Miguel Angel Ruiz-Barrera, Mateo Cifuentes, Maria Alejandra Boada, Juan Mora, Martha C. Bohórquez-Ballén, Marcos Silva