Este artículo analiza la propuesta de reforma del sistema de seguridad social en salud planteada

por el proyecto de ley 052 de 2005 en trámite en el Congreso de la República, ante algunos de

los principales problemas detectados en el funcionamiento del sistema de salud pública, rectoría

y coberturas. Los autores encuentran un contraste importante entre los logros de un sistema

que ha aumentado en forma notable el gasto público en salud y el aseguramiento y que presenta

un balance difícil en los resultados de salud pública. De la iniciativa de reforma preocupa

además que quedan sin resolver graves problemas. No se plantea un juicio sobre el aseguramiento,

pero sí sobre la forma cómo el sistema colombiano ha privilegiado objetivos económicos.

Los autores consideran que en discusiones futuras se deberán buscar salidas a temas aún

problemáticos como la cobertura, la salud pública y la capacidad de gobierno para alcanzarlas,

teniendo como norte los fines sanitarios del sistema.