Palavras-chave
utilización
enfermedad catastrófica
atención ambulatoria
hospitalización
servicios médicos de urgencia
personal de salud
enfermedad catastrófica
atención ambulatoria
hospitalización
servicios médicos de urgencia
personal de salud
Como Citar
Utilização de serviços de saúde por doenças catastróficas ou de alto custo em Antioquia. (2017). Gerencia Y Políticas De Salud, 16(32), 120-137. https://doi.org/10.11144/Javeriana.rgps16-32.usse
Almetrics
Dimensions
Google Scholar
Resumo
As doenças catastróficas ou de alto custo (EAC) ocasionam alta morbimortalidade e demandam atenção permanente, complexa e custosa. Objetivo: caracterizar a utilização de serviços de saúde por doenças de alto custo. Método: estudo descritivo transversal. Analizou-se informação dos registros individuais de prestação de serviços para oito EAC, usando codificação CIE-10. A utilização analizou-se segundo variáveis sociodemográficas e características da oferta. Resultados: o 16 % da utilização de serviços foi atribuível a pacientes com EAC. Esta foi mais frequente em pacientes com doença renal crónica e precursoras (ERC-P), doenças orfanas e epilepsia, mulheres maiores de 50 anos e pessoas do régime contributivo (com variações segundo a doença). Entre 66 e 83 % da utilização produziu-se em instituições privadas e predominou o atendimento por medicina geral, com escassa participação de outras áreas da saúde. Conclusão: verificaram-se diferenças inaceitáveis de utilização entre regímenes de afiliação e variáveis de oferta, afins às políticas privatizadoras..
1. Mendoza-Sassi R, Béria J. Utilización de los servicios de salud: una revisión sistemática sobre los factores relacionados. Cad Saúde Pública. 2001;17(4):819-32.
2. Arredondo A, Meléndez V. Modelos explicativos sobre la utilización de servicios de salud: revisión y análisis. Salud Pública de México. 1992;34(1):36-49.
3. Faulkner D, Law J. The ‘unnecessary’ use of emer- gency departments by older people: findings from hospital data, hospital staff and older people. Aust Health Rev. 2015;39(15):544-51.
4. Guimarães DS, Soares EJO, Júnior GF, Medeiros DD. Attributes and circumstances that induce inappropriate health services demand: a study of the health sector in Brazil. BMC Health Services Research. 2015;15(65):1-8.
5. Segal JB, Nassery N, Chang H-Y, Chang E, Chan K, Bridges JF. An index for measuring overuse of health care resources with Medicare claims. Med Care. 2015;53(3):230-6.
6. Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social. Análisis de Situación de Salud (ASIS). Bogotá D. C.: Dirección de Epidemiología y Demografía; 2015.
7. Colombia, Ministerio de Salud. Resolución 5261. Por la cual se establece el Manual de Actividades, Intervenciones y Procedimientos del Plan Obliga- torio de Salud en el Sistema General de Seguridad Social en Salud. Bogotá: Ministerio de Salud y Protección Social; 1994.
8. Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social. Decreto 430. Por el cual se define el listado de las enfermedades huérfanas. Bogotá: Ministerio de Salud y Protección Social 2013.
9. Cuenta de Alto Costo. Enfermedades huérfanas. Bogotá: Cuenta de Alto Costo; 2012 [acceso: 12 de mayo del 2016]. Disponible en: http://www. cuentadealtocosto.org/site/index.php/9-patolo- gias/24-enfermedades-huerfanas/?template=cuen- tadealtocostocontenido.
10. Organización Mundial de la Salud (OMS). Informe sobre la situación mundial de las enfermedades no transmisibles Ginebra: OMS; 2014 [acceso: 22 de noviembre del 2016]. Disponible en: http:// apps.who.int/iris/bitstream/10665/149296/1/WHO NMH_NVI_15.1_spa.pdf?ua=1&ua=1
11. Organización Mundial de la Salud (OMS). Dia- betes Ginebra 2016 [acceso: 24 de noviembre del
2016]. Disponible en: http://www.who.int/media- centre/factsheets/fs312/es/
12. Cuenta de Alto Costo. Situación de la enfermedad renal crónica, hipertensión arterial y diabetes me- llitus. Bogotá D.C.: Cuenta de Alto Costo; 2015.
13. Colombia, Ministerio de Salud, Instituto Nacional de Salud. Mortalidad evitable en Colombia para 1998-2011. Bogotá D. C.: Observatorio Nacional de Salud; 2014.
14. Carrizosa Moog J. Prevalencia, incidencia y brecha terapéutica en la epilepsia. Iatreia. 2007;20(3):282- 96.
15. Pradilla G, Vesga BE, León-Sarmiento FE. Estudio neuroepidemiológico nacional (Epineuro) colom- biano. Revista Panamericana de Salud Pública. 2003;14(2):104-11.
16. Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social, Instituto Nacional de Salud. Protocolo de vigilancia en salud pública enfermedades huérfanas-raras. Bogotá: Federación Colombiana de Enfermedades Raras; 2016.
17. Lizcano D, Palacios A, Restrepo J, González A. En- fermedades crónicas no transmisibles. Estructura de la morbilidad en el departamento de Antioquia. Medellín: Gobernación de Antioquia; 2012.
18. Santacruz P, Dorta L. La carga de la enfermedad renal crónica (ERC) sobre la mortalidad de la po- blación. ¿Los datos disponibles reflejan la realidad? Nefrología. 2006;26(4):419-20.
19. National-Kidney-Foundation. KDOQI clinical practice guideline for hemodialysis adequacy: 2015 Update. U.S: The National Kidney Foundation Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (NKF KDOQI); 2015 [acceso: 13 de abril del 2016]. Disponible en: http://www.ajkd.org/article/S0272-6386(15)01019-7/pdf
20. Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 1393 de 2015. Por la cual se establece el registro de pacientes con artritis reumatoide a la Cuenta de Alto Costo. Bogotá D. C.: Ministerio de Salud; 2015.
21. Caballero Uribe CV. Artritis reumatoide como enfermedad de alto costo. Revista Colombiana de Reumatología. 2002;11(3):225-31.
22. Gómez Gómez E. Género, equidad y acceso a los servicios de salud: una aproximación empírica. Rev Panam Salud Publica. 2002;11(5/6):327-34.
23. Gómez J. Morbimortalidad cardiovascular en el mundo. Revista Colombiana de Cardiología. 2012;19(6):298-9.
24. Osorio E, Luque R, Ávila S. Boletín Epidemioló- gico, situación del VIH/sida, Colombia. Ministerio de Salud: Bogotá, D. C.; 2013 [acceso: 16 de septiembre del 2016]. Disponible en: https://www. minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publica- ciones/BOLETIN%20EPIDEMIOLOGICO%20
VIH%201983-2012.pdf
25. Colombia, Instituto Nacional de Salud. Enferme- dad cardiovascular: principal causa de muerte en Colombia. Observatorio Nacional de Salud. 2013; Boletín(1):1-6.
26. Wong R, Peláez M, Palloni A. Autoinforme de salud general en adultos mayores de América Latina y el Caribe: su utilidad como indicador. Rev Panam Salud Publica. 2005;17(5/6):323-32.
27. Llibre Guerra JC, Guerra Hernández MA, Perera Miniet E. Comportamiento de las enfermedades
crónicas no transmisibles en adultos mayores. Revista Cubana de Medicina General Integral. 2008;24.
28. Organización Mundial de la Salud (OMS). Informe sobre la situación mundial de las enfermedades no transmisibles 2014. Cumplimiento de las nueve metas mundiales relativas a las enfermedades no transmisibles: una responsabilidad compartida. 2014 [acceso: 12 de abril del 2016]. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/149296/1/ WHO_NMH_NVI_15.1_spa.pdf?ua=1
29. Valencia-Sierra ML, González-Echeverri G, Agudelo-Vanegas NA, Acevedo-Arenas L, Valle- jo-Zapata IC. Acceso a los servicios de urgencias en Medellín, 2006. Revista de Salud Pública. 2007;9(4):529-40.
30. Llanos AA, Morera-Salas M, Barber-Pérez P, Hernández K, Xirinach-Salazar Y, Varga JR. Fac- tores relacionados con la utilización de servicios de salud en Costa Rica. Revista de Salud Pública. 2009;11:323-35.
31. Oliveira G, Silva S. Encuesta sobre la utilización de los servicios de salud por hombres adultos: prevalencias y factores asociados. Rev Latino-Am Enfermagem [Internet]. 2016;(24):1-9.
32. Colombia, Departamento Administrativo Nacional de Estadística. Encuesta Nacional de Calidad de Vida 2011. Bogotá: DANE; 2011 [acceso: 25 de mayo del 2016]. Disponible en: http://www.dane. gov.co/files/investigaciones/condiciones_vida/cali- dad_vida/ECV_2011_Antioquia.pdf
33. Colombia, Comisión de Regulación en Salud. Acuerdo N.° 219. Por el cual se fija el valor de la Unidad de Pago por Capitación del Plan Obliga- torio de Salud de los Regímenes Contributivo y Subsidiado para el año 2011. Diario Oficial 47939 de diciembre 31. 2010.
34. Nieto-Enciso LH. Análisis del comportamiento de la siniestralidad por enfermedades catastróficas en una empresa promotora de salud-Colombia. Rev Salud Pública. 2005;7(3):293-304.
35. Congreso de la República de Colombia. Ley 100. Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones. 1993 [ac- ceso: 26 de mayo del 2016]. Disponible en: http://
www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1. jsp?i=5248
36. República de Colombia. Decreto 4747. Por me- dio del cual se regulan algunos aspectos de las relaciones entre los prestadores de servicios de salud y las entidades responsables del pago de los servicios de salud de la población a su cargo, y se dictan otras disposiciones. Bogotá: Ministerio de la Protección Social; 2007 [acceso: 26 de mayo del 2016]. Disponible en: http://www.ins.gov.co:81/normatividad/Decretos/DECRETO%204747%20DE%202007.pdf
37. Gómez LA. La crisis hospitalaria: análisis de la producción y el pago por servicios individuales de salud en un hospital de primer nivel de atención de la red Pública de Bogotá. Revista Salud Bosque.2012;2(2):61-8.
38. Congreso de la República de Colombia. Ley 1438. Por medio de la cual se reforma el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictanotras disposiciones. Bogotá, D. C.: Diario Oficial N.o 47.957; 2011.
39. Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas. 27.° informe de seguimiento de cartera hospitalaria con corte a diciembre 31 de 2011. Bogotá: ACHC; 2012 [acceso: 26 de mayo del 2016]. Disponible en: http://achc.org.co/documentos/investigacion/estudios/achc/periodicos/cartera/27.INFORME_CARTERA_
A_DICIEMBRE27_2011_(26_04_2012).pdf
40. Colombia, Departamento Administrativo Nacional de Estadística. Encuesta Nacional de Calidad de Vida 2015. Bogotá: DANE; 2016 [acceso: 25 de mayo del 2016]. Disponible en: http://www.dane.
41. gov.co/files/investigaciones/condiciones_vida/cali¬dad_vida/Presentacion_ECV_2015.pdf
42. Rincón-Hoyos HG, Castillo A, Reyes C, Toro CE, Rivas JC, Pérez Á, et al. Atención psicosocial inte¬gral en enfermedad catastrófica (Atinar). Revista Colombiana de Psiquiatría. 2006;35:44-71.
43. Saad Acosta C, Sepúlveda G, Ibáñez E, Flórez C, Herrán M, Márquez N, et al. Adherencia de los pacientes con insuficiencia renal crónica a las se¬siones de hemodiálisis del Hospital Militar Central, Bogotá, D.C., 2006 2007 / Adhesion of hemodialysis sessions in patients with chronic kidney failure from Hospital Militar Central: Bogotá, D.C., 2006-2007. Revista Colombiana de Enfermería. 2008;3(3):61-7.
44. Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social. Guía de práctica clínica (GPC) para el manejo del cáncer de cuello uterino invasivo. Bogotá: Instituto Nacional de Cancerología-ESE; 2014.
45. Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social, Departamento Administrativo de Ciencia, Tecnolo¬gía e Innovación en Salud. Guía de Práctica Clínica (GPC) para la detección temprana, tratamiento integral, seguimiento y rehabilitación del cáncer de mama. Bogotá: Ministerio de Salud; 2013.
46. Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social, Departamento Administrativo de Ciencia Tecnolo¬gía e Innovación en Salud. Guía de práctica clínica (GPC) para la detección temprana, diagnóstico, tra¬tamiento, seguimiento y rehabilitación del cáncer de próstata. Bogotá: Cuenta de Alto Costo; 2013.
47. Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social, Departamento Administrativo de Ciencia, Tecnolo¬gía e Innovación en Salud. Guía de práctica clínica (GPC) para la detección temprana, diagnóstico, estadificación y tratamiento del cáncer de pulmón. Bogotá: Instituto Nacional de Cancerología; 2014.
48. Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Guías de prevención primaria de riesgo cardiovascular “tópicos selectos”. Revista Colombiana de Cardiología. 2009;16(3).
49. Colombia, Ministerio de la Protección Social, Colciencias. Guía de práctica clínica. Hipertensión arterial temprana (HTA). Bogotá: Centro Nacional de Investigación en Evidencia y Tecnologías en Salud (CINETS); 2013.
50. Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social, Fondo de Población de las Naciones Unidas. Guía de práctica clínica (GPC) basada en la evidencia científica para la atención de la infección por VIH/
sida en adolescentes (con 13 años de edad o más) y adultos. Bogotá: Asociación Colombiana de Infectología; 2014.
50. Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social, Organización Panamericana de la Salud. Guía de práctica clínica (GPC) sobre diagnóstico y tratamiento de epilepsia. Bogotá: Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud; 2014.
51. Colombiana de Salud S. A. Guía de manejo consul¬ta especializada de reumatología. Artritis reuma¬toidea. Bogotá: Colombiana de Salud S. A.; 2012.
52. Colombiana de Salud S. A. Guía de identificación de pacientes con enfermedad renal crónica: 2015- 2020. 2015 [acceso: 13 de abril del 2016]. Disponible en: http://www.colombianadesalud.org.co/ME¬DICINA/Guia%20estadio%20falla%20renal.pdf
53. Colombia, Ministerio de la Protección Social, Na¬ciones Unidas, Onusida. Manual de alimentación y nutrición para el cuidado y apoyo de personas adultas viviendo con VIH o con sida. 2010 [acceso: 25 de mayo del 2016]. Disponible en: https://www. minsalud.gov.co/salud/Documents/observatorio_ vih/documentos/atencion_integral/a.adultos/Ma¬nual%20VIH%20Nutricion%20ADULTOS.pdf
54. De Luis D, Bustamante J. Aspectos nutricionales en la insuficiencia renal. Nefrología. 2008;28(3):339- 48.
55. Linares M, Bencomo J, Pérez L, Torres O, Barrera O. Influencia de la infección por VIH/sida sobre algunos indicadores bioquímicos del estado nutri¬cional. Biomédica. 2002;22(2):116-22.
56. Ochoa V, Olaya M, Velasco C, López P. Malnutri¬ción en niños colombianos con infección por VIH/ sida. Revista Gastrohnup. 2012;14(2):44-8.
57. Miquet Romero L, Rodríguez Garcell R, Barreto Penié J, Santana Porbén S. Estado de la provisión de cuidados nutricionales al paciente quemado: auditoría de procesos en un servicio de quemados de un hospital terciario. Nutrición Hospitalaria. 2008;23(4):354-65.
58. Montejo González JC, Culebras-Fernández JM, García de Lorenzo y Mateos A. Recomendaciones para la valoración nutricional del paciente crítico. Revista Médica de Chile. 2006;134(8):1049-56.
59. Orozco-Gómez Á, Castiblanco-Orozco L. Fac¬tores psicosociales e intervención psicológica en enfermedades crónicas no transmisibles Revista Colombiana de Psicología. 2015;24(1):203-17.
60. Rodríguez T. Manejo y orientación psicológica en el paciente con enfermedad cardiovascular en estado de gravedad. Revista Psicología Científica. 2011;13(1).
61. Gonçalves N, Echevarría-Guanilo ME, Carvalho FL, Inocenti Miasso A, Rossi LA. Factores biop¬sicosociales que interfieren en la rehabilitación de víctimas de quemaduras: revisión integradora de la literatura. Rev Latino-Am Enfermagem. 2011;19(3):622-30.
62. Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud. Acuerdo 260. Por el cual se define el régimen de pagos compartidos y cuotas moderadoras dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Bogotá, D. C.: Diario Oficial 45474; 2004.
2. Arredondo A, Meléndez V. Modelos explicativos sobre la utilización de servicios de salud: revisión y análisis. Salud Pública de México. 1992;34(1):36-49.
3. Faulkner D, Law J. The ‘unnecessary’ use of emer- gency departments by older people: findings from hospital data, hospital staff and older people. Aust Health Rev. 2015;39(15):544-51.
4. Guimarães DS, Soares EJO, Júnior GF, Medeiros DD. Attributes and circumstances that induce inappropriate health services demand: a study of the health sector in Brazil. BMC Health Services Research. 2015;15(65):1-8.
5. Segal JB, Nassery N, Chang H-Y, Chang E, Chan K, Bridges JF. An index for measuring overuse of health care resources with Medicare claims. Med Care. 2015;53(3):230-6.
6. Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social. Análisis de Situación de Salud (ASIS). Bogotá D. C.: Dirección de Epidemiología y Demografía; 2015.
7. Colombia, Ministerio de Salud. Resolución 5261. Por la cual se establece el Manual de Actividades, Intervenciones y Procedimientos del Plan Obliga- torio de Salud en el Sistema General de Seguridad Social en Salud. Bogotá: Ministerio de Salud y Protección Social; 1994.
8. Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social. Decreto 430. Por el cual se define el listado de las enfermedades huérfanas. Bogotá: Ministerio de Salud y Protección Social 2013.
9. Cuenta de Alto Costo. Enfermedades huérfanas. Bogotá: Cuenta de Alto Costo; 2012 [acceso: 12 de mayo del 2016]. Disponible en: http://www. cuentadealtocosto.org/site/index.php/9-patolo- gias/24-enfermedades-huerfanas/?template=cuen- tadealtocostocontenido.
10. Organización Mundial de la Salud (OMS). Informe sobre la situación mundial de las enfermedades no transmisibles Ginebra: OMS; 2014 [acceso: 22 de noviembre del 2016]. Disponible en: http:// apps.who.int/iris/bitstream/10665/149296/1/WHO NMH_NVI_15.1_spa.pdf?ua=1&ua=1
11. Organización Mundial de la Salud (OMS). Dia- betes Ginebra 2016 [acceso: 24 de noviembre del
2016]. Disponible en: http://www.who.int/media- centre/factsheets/fs312/es/
12. Cuenta de Alto Costo. Situación de la enfermedad renal crónica, hipertensión arterial y diabetes me- llitus. Bogotá D.C.: Cuenta de Alto Costo; 2015.
13. Colombia, Ministerio de Salud, Instituto Nacional de Salud. Mortalidad evitable en Colombia para 1998-2011. Bogotá D. C.: Observatorio Nacional de Salud; 2014.
14. Carrizosa Moog J. Prevalencia, incidencia y brecha terapéutica en la epilepsia. Iatreia. 2007;20(3):282- 96.
15. Pradilla G, Vesga BE, León-Sarmiento FE. Estudio neuroepidemiológico nacional (Epineuro) colom- biano. Revista Panamericana de Salud Pública. 2003;14(2):104-11.
16. Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social, Instituto Nacional de Salud. Protocolo de vigilancia en salud pública enfermedades huérfanas-raras. Bogotá: Federación Colombiana de Enfermedades Raras; 2016.
17. Lizcano D, Palacios A, Restrepo J, González A. En- fermedades crónicas no transmisibles. Estructura de la morbilidad en el departamento de Antioquia. Medellín: Gobernación de Antioquia; 2012.
18. Santacruz P, Dorta L. La carga de la enfermedad renal crónica (ERC) sobre la mortalidad de la po- blación. ¿Los datos disponibles reflejan la realidad? Nefrología. 2006;26(4):419-20.
19. National-Kidney-Foundation. KDOQI clinical practice guideline for hemodialysis adequacy: 2015 Update. U.S: The National Kidney Foundation Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (NKF KDOQI); 2015 [acceso: 13 de abril del 2016]. Disponible en: http://www.ajkd.org/article/S0272-6386(15)01019-7/pdf
20. Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 1393 de 2015. Por la cual se establece el registro de pacientes con artritis reumatoide a la Cuenta de Alto Costo. Bogotá D. C.: Ministerio de Salud; 2015.
21. Caballero Uribe CV. Artritis reumatoide como enfermedad de alto costo. Revista Colombiana de Reumatología. 2002;11(3):225-31.
22. Gómez Gómez E. Género, equidad y acceso a los servicios de salud: una aproximación empírica. Rev Panam Salud Publica. 2002;11(5/6):327-34.
23. Gómez J. Morbimortalidad cardiovascular en el mundo. Revista Colombiana de Cardiología. 2012;19(6):298-9.
24. Osorio E, Luque R, Ávila S. Boletín Epidemioló- gico, situación del VIH/sida, Colombia. Ministerio de Salud: Bogotá, D. C.; 2013 [acceso: 16 de septiembre del 2016]. Disponible en: https://www. minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publica- ciones/BOLETIN%20EPIDEMIOLOGICO%20
VIH%201983-2012.pdf
25. Colombia, Instituto Nacional de Salud. Enferme- dad cardiovascular: principal causa de muerte en Colombia. Observatorio Nacional de Salud. 2013; Boletín(1):1-6.
26. Wong R, Peláez M, Palloni A. Autoinforme de salud general en adultos mayores de América Latina y el Caribe: su utilidad como indicador. Rev Panam Salud Publica. 2005;17(5/6):323-32.
27. Llibre Guerra JC, Guerra Hernández MA, Perera Miniet E. Comportamiento de las enfermedades
crónicas no transmisibles en adultos mayores. Revista Cubana de Medicina General Integral. 2008;24.
28. Organización Mundial de la Salud (OMS). Informe sobre la situación mundial de las enfermedades no transmisibles 2014. Cumplimiento de las nueve metas mundiales relativas a las enfermedades no transmisibles: una responsabilidad compartida. 2014 [acceso: 12 de abril del 2016]. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/149296/1/ WHO_NMH_NVI_15.1_spa.pdf?ua=1
29. Valencia-Sierra ML, González-Echeverri G, Agudelo-Vanegas NA, Acevedo-Arenas L, Valle- jo-Zapata IC. Acceso a los servicios de urgencias en Medellín, 2006. Revista de Salud Pública. 2007;9(4):529-40.
30. Llanos AA, Morera-Salas M, Barber-Pérez P, Hernández K, Xirinach-Salazar Y, Varga JR. Fac- tores relacionados con la utilización de servicios de salud en Costa Rica. Revista de Salud Pública. 2009;11:323-35.
31. Oliveira G, Silva S. Encuesta sobre la utilización de los servicios de salud por hombres adultos: prevalencias y factores asociados. Rev Latino-Am Enfermagem [Internet]. 2016;(24):1-9.
32. Colombia, Departamento Administrativo Nacional de Estadística. Encuesta Nacional de Calidad de Vida 2011. Bogotá: DANE; 2011 [acceso: 25 de mayo del 2016]. Disponible en: http://www.dane. gov.co/files/investigaciones/condiciones_vida/cali- dad_vida/ECV_2011_Antioquia.pdf
33. Colombia, Comisión de Regulación en Salud. Acuerdo N.° 219. Por el cual se fija el valor de la Unidad de Pago por Capitación del Plan Obliga- torio de Salud de los Regímenes Contributivo y Subsidiado para el año 2011. Diario Oficial 47939 de diciembre 31. 2010.
34. Nieto-Enciso LH. Análisis del comportamiento de la siniestralidad por enfermedades catastróficas en una empresa promotora de salud-Colombia. Rev Salud Pública. 2005;7(3):293-304.
35. Congreso de la República de Colombia. Ley 100. Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones. 1993 [ac- ceso: 26 de mayo del 2016]. Disponible en: http://
www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1. jsp?i=5248
36. República de Colombia. Decreto 4747. Por me- dio del cual se regulan algunos aspectos de las relaciones entre los prestadores de servicios de salud y las entidades responsables del pago de los servicios de salud de la población a su cargo, y se dictan otras disposiciones. Bogotá: Ministerio de la Protección Social; 2007 [acceso: 26 de mayo del 2016]. Disponible en: http://www.ins.gov.co:81/normatividad/Decretos/DECRETO%204747%20DE%202007.pdf
37. Gómez LA. La crisis hospitalaria: análisis de la producción y el pago por servicios individuales de salud en un hospital de primer nivel de atención de la red Pública de Bogotá. Revista Salud Bosque.2012;2(2):61-8.
38. Congreso de la República de Colombia. Ley 1438. Por medio de la cual se reforma el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictanotras disposiciones. Bogotá, D. C.: Diario Oficial N.o 47.957; 2011.
39. Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas. 27.° informe de seguimiento de cartera hospitalaria con corte a diciembre 31 de 2011. Bogotá: ACHC; 2012 [acceso: 26 de mayo del 2016]. Disponible en: http://achc.org.co/documentos/investigacion/estudios/achc/periodicos/cartera/27.INFORME_CARTERA_
A_DICIEMBRE27_2011_(26_04_2012).pdf
40. Colombia, Departamento Administrativo Nacional de Estadística. Encuesta Nacional de Calidad de Vida 2015. Bogotá: DANE; 2016 [acceso: 25 de mayo del 2016]. Disponible en: http://www.dane.
41. gov.co/files/investigaciones/condiciones_vida/cali¬dad_vida/Presentacion_ECV_2015.pdf
42. Rincón-Hoyos HG, Castillo A, Reyes C, Toro CE, Rivas JC, Pérez Á, et al. Atención psicosocial inte¬gral en enfermedad catastrófica (Atinar). Revista Colombiana de Psiquiatría. 2006;35:44-71.
43. Saad Acosta C, Sepúlveda G, Ibáñez E, Flórez C, Herrán M, Márquez N, et al. Adherencia de los pacientes con insuficiencia renal crónica a las se¬siones de hemodiálisis del Hospital Militar Central, Bogotá, D.C., 2006 2007 / Adhesion of hemodialysis sessions in patients with chronic kidney failure from Hospital Militar Central: Bogotá, D.C., 2006-2007. Revista Colombiana de Enfermería. 2008;3(3):61-7.
44. Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social. Guía de práctica clínica (GPC) para el manejo del cáncer de cuello uterino invasivo. Bogotá: Instituto Nacional de Cancerología-ESE; 2014.
45. Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social, Departamento Administrativo de Ciencia, Tecnolo¬gía e Innovación en Salud. Guía de Práctica Clínica (GPC) para la detección temprana, tratamiento integral, seguimiento y rehabilitación del cáncer de mama. Bogotá: Ministerio de Salud; 2013.
46. Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social, Departamento Administrativo de Ciencia Tecnolo¬gía e Innovación en Salud. Guía de práctica clínica (GPC) para la detección temprana, diagnóstico, tra¬tamiento, seguimiento y rehabilitación del cáncer de próstata. Bogotá: Cuenta de Alto Costo; 2013.
47. Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social, Departamento Administrativo de Ciencia, Tecnolo¬gía e Innovación en Salud. Guía de práctica clínica (GPC) para la detección temprana, diagnóstico, estadificación y tratamiento del cáncer de pulmón. Bogotá: Instituto Nacional de Cancerología; 2014.
48. Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Guías de prevención primaria de riesgo cardiovascular “tópicos selectos”. Revista Colombiana de Cardiología. 2009;16(3).
49. Colombia, Ministerio de la Protección Social, Colciencias. Guía de práctica clínica. Hipertensión arterial temprana (HTA). Bogotá: Centro Nacional de Investigación en Evidencia y Tecnologías en Salud (CINETS); 2013.
50. Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social, Fondo de Población de las Naciones Unidas. Guía de práctica clínica (GPC) basada en la evidencia científica para la atención de la infección por VIH/
sida en adolescentes (con 13 años de edad o más) y adultos. Bogotá: Asociación Colombiana de Infectología; 2014.
50. Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social, Organización Panamericana de la Salud. Guía de práctica clínica (GPC) sobre diagnóstico y tratamiento de epilepsia. Bogotá: Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud; 2014.
51. Colombiana de Salud S. A. Guía de manejo consul¬ta especializada de reumatología. Artritis reuma¬toidea. Bogotá: Colombiana de Salud S. A.; 2012.
52. Colombiana de Salud S. A. Guía de identificación de pacientes con enfermedad renal crónica: 2015- 2020. 2015 [acceso: 13 de abril del 2016]. Disponible en: http://www.colombianadesalud.org.co/ME¬DICINA/Guia%20estadio%20falla%20renal.pdf
53. Colombia, Ministerio de la Protección Social, Na¬ciones Unidas, Onusida. Manual de alimentación y nutrición para el cuidado y apoyo de personas adultas viviendo con VIH o con sida. 2010 [acceso: 25 de mayo del 2016]. Disponible en: https://www. minsalud.gov.co/salud/Documents/observatorio_ vih/documentos/atencion_integral/a.adultos/Ma¬nual%20VIH%20Nutricion%20ADULTOS.pdf
54. De Luis D, Bustamante J. Aspectos nutricionales en la insuficiencia renal. Nefrología. 2008;28(3):339- 48.
55. Linares M, Bencomo J, Pérez L, Torres O, Barrera O. Influencia de la infección por VIH/sida sobre algunos indicadores bioquímicos del estado nutri¬cional. Biomédica. 2002;22(2):116-22.
56. Ochoa V, Olaya M, Velasco C, López P. Malnutri¬ción en niños colombianos con infección por VIH/ sida. Revista Gastrohnup. 2012;14(2):44-8.
57. Miquet Romero L, Rodríguez Garcell R, Barreto Penié J, Santana Porbén S. Estado de la provisión de cuidados nutricionales al paciente quemado: auditoría de procesos en un servicio de quemados de un hospital terciario. Nutrición Hospitalaria. 2008;23(4):354-65.
58. Montejo González JC, Culebras-Fernández JM, García de Lorenzo y Mateos A. Recomendaciones para la valoración nutricional del paciente crítico. Revista Médica de Chile. 2006;134(8):1049-56.
59. Orozco-Gómez Á, Castiblanco-Orozco L. Fac¬tores psicosociales e intervención psicológica en enfermedades crónicas no transmisibles Revista Colombiana de Psicología. 2015;24(1):203-17.
60. Rodríguez T. Manejo y orientación psicológica en el paciente con enfermedad cardiovascular en estado de gravedad. Revista Psicología Científica. 2011;13(1).
61. Gonçalves N, Echevarría-Guanilo ME, Carvalho FL, Inocenti Miasso A, Rossi LA. Factores biop¬sicosociales que interfieren en la rehabilitación de víctimas de quemaduras: revisión integradora de la literatura. Rev Latino-Am Enfermagem. 2011;19(3):622-30.
62. Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud. Acuerdo 260. Por el cual se define el régimen de pagos compartidos y cuotas moderadoras dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Bogotá, D. C.: Diario Oficial 45474; 2004.
Aviso de direitos autorais
A revista Gerencia y Políticas de Salud está registrada sob a licença Creative Commons Recognition 4.0 International. Portanto, este trabalho pode ser reproduzido, distribuído e comunicado publicamente em formato digital, desde que o nome dos autores e da Pontificia Universidad Javeriana sejam reconhecidos. É permitido citar, adaptar, transformar, autoarquivar, republicar e criar a partir do material, para qualquer finalidade (inclusive comercial), desde que a autoria seja devidamente reconhecida, e um link do trabalho original seja fornecido e indicar se as alterações tiverem sido feitas. A Pontificia Universidad Javeriana não detém os direitos sobre os trabalhos publicados e os conteúdos são de responsabilidade exclusiva dos autores, que preservam seus direitos morais, intelectuais, de privacidade e de publicidade.
O endosso da intervenção do trabalho (revisão, correção de estilo, tradução, layout) e sua posterior divulgação são concedidos através de uma licença para uso e não através de uma transferência de direitos, o que significa que a revista e a Pontificia Universidad Javeriana se eximem de qualquer responsabilidade que podem surgir de má conduta ética por parte dos autores. Como resultado da proteção fornecida pela licença de uso, a revista não é obrigada a publicar retratações ou modificar as informações já publicadas, a menos que a errata surja do processo de gestão editorial. A publicação dos conteúdos desta revista não representa regalias para os contribuintes.