Palavras-chave
Rede Cegonha
serviços de saúde materno-infantil
enfermeiras obstétricas
Como Citar
Resumo
Introdução. A implantação de centros de parto normal (CPN) é um instrumento da rede de saúde que estimula o protagonismo e a autonomia feminina, bem como a aplicação das boas práticas baseadas em evidências. Objetivo. Compreender o papel do CPN na rede de atenção à saúde materno-infantil do Brasil. Método. Estudo com abordagem qualitativa do tipo exploratório descritivo realizado em CPN no Ceará, com seis enfermeiras, em 2018. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas individuais em profundidade. Utilizou-se a análise temática para a organização dos resultados, com discussão baseada na teoria da racionalidade limitada. Resultados. A articulação dos CPN com unidades de atenção primária através de visitas guiadas e hospitais de nível terciário para transferências em situações críticas é um elemento importante da rede de saúde, tendo o enfermeiro obstetra como articulador; no entanto, evidencia-se que há desafios a serem superados seja nas tomadas de decisões, seja nas relações profissionais intraequipe de saúde, seja na dinâmica dos fluxos de atendimento. Conclusões: Incertezas na tomada de decisão relacionadas a aspectos individuais constituem limitações para o desenvolvimento das boas práticas, para a qualidade dos cuidados e para o protagonismo da mulher, o que também limita o CPN na rede de saúde obstétrica para atingir seu potencial total, diminuir peregrinações da mulher e índices de mortalidade materno-infantil.
Organização das Nações Unidas — ONU. Transformando nosso mundo: a agenda 2030 para o desenvolvimento sustentável. https://nacoesunidas.org/wp-content/uploads/2015/10/agenda2030-pt-br.pdf
Furlan CB, Vieira HWD. Parto humanizado de uma residente em enfermagem obstétrica: um relato de experiência. REVISA. 2019;8(4):518-24. https://doi.org/10.36239/revisa.v8.n4.p518a524
Santos NCP, Vogt SE, Duarte ED, Pimenta AM, Madeira LM, Abreu MNS. Factors associated with low Apgar in newborns in birth center. Rev Bras Enferm. 2019;72(Suppl 3):297-304. http://dx.doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0924
Boesveld IC, Bruijnzeels MA, Hitzert M, Hermus MAA, Van der Pal-de Bruin KM, et al. Typology of birth centres in the Netherlands using the Rainbow model of integrated care: results of the Dutch Birth Centre Study. BMC Health Services Research. 2017; 17:426. http://doi.org/10.1186/s12913-017-2350-9
Sprague AE, Sidney D, Darling EK, Van Wagner V, Soderstrom B, Rogers J, et al. Outcomes for the first year of Ontario’s birth center demonstration project. J Midwifery Womens Health. 2018; 63(5). https://doi.org/10.1111/jmwh.12884
Hinton L, Dumelow C, Rowe R, Hollowell J. Birthplace choices: What are the information needs of women when choosing where to give birth in England? A qualitative study using online and face to face focus groups. BMC Pregnancy and Childbirth. 2018;18:12. http://doi.org/10.1186/s12884-017-1601-4
Jepsen I, Juul S, Foureur MJ, Sørensen EE, Nohr EA. Labour outcomes in caseload midwifery and standard care: A register-based cohort study. BMC Pregnancy and Childbirth. 2018;18:481. https://doi.org/10.1186/s12884-018-2090-9
Löwy, I. The birthing house as a place for birth: Contextualizing the Rio de Janeiro birthing house. Hist Ciênc Saúde — Manguinhos. 2018;25(4):1161-1169. http://dx.doi.org/10.1590/S0104-59702018000500014
Freitas JMS, Narchi NZ, Fernandes RAQ. Práticas obstétricas em centro de parto normal intra-hospitalar realizadas por enfermeiras obstetras. Esc Anna Nery 2019;23(4):e20190112. http://doi.org/10.1590/2177-9465-2019-0112
Lima DM, Riesco MLG, Schneck CA. Remoções neonatais do centro de parto normal peri-hospitalar para o hospital. Rev Paul Enferm. 2018;29(1-3):47-55. https://doi.org/10.1590/S0034-89102012000100010
Vargens OMC, Silva ACV, Progianti JM. Contribuição de enfermeiras obstétricas para consolidação do parto humanizado em maternidades no Rio de Janeiro-Brasil. Esc Anna Nery 2017;21(1):e20170015. https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1414-81452017000100215&lng=en&nrm=iso&tlng=pt
Minayo, MCS. O desafio do conhecimento. 16a ed. São Paulo (SP): Hucitec; 2016.
Melo TM, Fucidji JR. Racionalidade limitada e a tomada de decisão em sistemas complexos. Rev Econ Polit. 2016;36(3):622-645. https://doi.org/10.1590/0101-31572016v36n03a09
Conselho Nacional de Saúde do Brasil. Resolução n.º 466, de 12 de dezembro de 2012: diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Diário Oficial da União; Brasília, 13 Jun 2013.
Tong A, Sainsbury P, Craig J. Consolidated criteria for reporting qualitative research (COREQ): A 32 item checklist for interviews and focus groups. International J Qual Health Care. 2007;19(6):349-357. https://doi.org/10.1093/intqhc/mzm042
Alliman J, Stapleton SR, Wright J, Bauer K, Slider K, Joles D. Strong Start in birth centers: Socio‐demographic characteristics, care processes, and outcomes for mothers and newborns. Birth. 2019;46:234-243. http://doi.org/10.1111/birt.12433
Cassiani SHB, Contreras JO, Brandt A, Esbir LB, Silva FAM. Capacitación de recursos humanos en salud materna en Bolivia, Colombia, Ecuador, Guatemala, Haití, Honduras, Nicaragua y Perú: descripción de la experiencia. Investig Enferme. 2019;21(2). https://doi.org/10.11144/Javeriana.ie21-2.crhs
Saraiva IRA, Viana APG, Monteiro VCM, Belarmino AC, Morais JMO, Ferreira Júnior AR. Tomada de decisão na gerência em atenção primária à saúde: percepção de enfermeiros. Rev. APS. 2020. https://www2.ufjf.br/ppgsaudecoletiva/wp-content/uploads/sites/143/2021/03/31058-Texto-do-artigo-127006-1-6-20200825-PRL.pdf
Pereira ALF, Ribeiro LV. Avaliação dos grupos educativos na assistência pré-natal em casa de parto. Rev APS. 2016;19(1):24-30. https://periodicos.ufjf.br/index.php/aps/article/view/15154
Lima AEF, Silva LJ, Maia ML, Pereira ALF, Zveiter M, Silva TMA. Childbirth care after the implementation of the Carioca Stork Program: The perspective of nursing. Rev Rene. 2015;16(5):631-638. http://doi.org/10.15253/2175-6783.2015000500003
MacDorman MF, Declercq E. Trends and state variations in out-of-hospital births in the United States, 2004-2017. Birth. 2019;46(2):279-288. http://doi.org/10.1111/birt.12411
Moraes LMV, Simões VMF, Carvalho CA, Batista RFL, Alves MTS, et al. Fatores associados à peregrinação para o parto em São Luís (Maranhão) e Ribeirão Preto (São Paulo), Brasil: uma contribuição da coorte BRISA. Cad Saúde Pública. 2018;34(11):e00151217. http://doi.org/10.1590/0102-311X00151217
Souza KAO, Souza LEPF. Incorporação de tecnologias no Sistema Único de Saúde: as racionalidades do processo de decisão da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde. Saúde Debate. 2018; 42(2):48-60. http://doi.org/10.1590/0103-11042018S204
Steingraber R, Fernandez RG. A racionalidade limitada de Herbert Simon na microeconomia. Rev. Soc. Bras. Economia Política. 2013;fev(34):123-162. http://www.revistasep.org.br/index.php/SEP/article/view/5
Zulian A, Martinelli Júnior O, Marin SR. Indivíduo, comportamento e decisão econômica: as contribuições dos conceitos de racionalidade limitada, processos cognitivos duais e heurísticas. Economia Ensaios. 2019;33(2):39-57. http://doi.org/10.14393/REE-v33n2a2019-37787
Ferreira Júnior AR, Brandão LCS, Teixeira ACMF, Cardoso AMR. Potentialities and limitations of nurses’ performance in the Normal Birth Center. Esc. Anna Nery. 2021;25(2):e20200080. https://doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2020-0080
Sancho LG, Geremia DS, Dain S, Geremia F, Leão CJS. The health regionalization process from the perspective of the transation cost theory. Cienc. Saúde Coletiva, 2017;22(4):1121-1130. https://doi.org/10.1590/1413-81232017224.2694016
Vedam S, Stoll K, Taiwo TK, Rubashkin N, Cheyney M, Strauss N et al. The Giving voice to mothers study: Inequity and mistreatment during pregnancy and childbirth in the United States. Reprod Health. 2019;16:77. https://doi.org/10.1186/s12978-019-0729-2
Kataoka Y, Masuzawa Y, Kato C, Eto H. Maternal and neonatal outcomes in birth centers versus hospitals among women with low-risk pregnancies in Japan: A retrospective cohort study. Jpn J of Nurs Sci. 2018;15:91-96. http://doi.org/10.1111/jjns.12171
Neal JL, Carlson NS, Phillipi JC, Tilden EL, Smith DC, Breman RB, et al. Midwifery presence in United States medical centers and labor care and birth outcomes among low-risk nulliparous women: A Consortium on Safe Labor study. Birth. 2019;46(3):475-486. http://doi.org/10.1111/birt.12407
Lopes GDC, Gonçalves AC, Gouveia HG, Armellini CJ. Attention to childbirth and delivery in a university hospital: Comparison of practices developed after Network Stork. Rev. Latino-Am. Enfermagem. 2019;27:e3139. http://dx.doi.org/10.1590/1518-8345.2643-3139
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