Relaciones anatómicas intraóseas en rama y cuerpo mandibular en la técnica de osteotomía sagital mandibular modificada
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ANTECEDENTES: se han realizado varias modificaciones a la osteotomía sagital mandibular (OSM) intraoral para disminuir sus complicaciones, que siguen presentándose posiblemente por desconocimiento de la anatomía. OBJETIVO: observar las relaciones anatómicas intraóseas en rama y cuerpo mandibular con la técnica OSM. MÉTODOS: A 13 mandíbulas humanas secas se les realizaron 26 OSM modificadas, previo mapeo: puntos A, B, C. Se localizaron: la língula en sentido vertical respecto de una línea B-C en relación con otra horizontal perpendicular a la anterior que se inicia en A; la língula en sentido horizontal con respecto a las líneas originadas a partir de A y B; y los bordes superior e inferior del canal dentario con respecto al borde superior o inferior del cuerpo mandibular distal al segundo molar. RESULTADOS: la distancia en sentido vertical, a partir de la confluencia de las líneas oblicuas interna y externa, al sitio de la osteotomía lingual fue de 8.1 mm (límite superior=9.3 mm, e inferior=6.4 mm). La distancia del borde superior del cuerpo mandibular al superior del canal dentario, distal al segundo molar, fue de 7.8 mm (límite superior= 8.7 mm e inferior=6.9 mm). CONCLUSIÓN: No es necesaria la visualización del paquete neurovascular como referencia anatómica para la realización de la osteotomía inicial horizontal. La distancia de 7.8 mm del borde superior del cuerpo mandibular al borde superior del canal dentario, posterior al segundo molar, es un parámetro para dejar un adecuado remanente óseo para la colocación de la fijación interna rígida.
Cirugía ortognática, osteotomía sagital mandibular, rama mandibular, cuerpo mandibularOrthognatic surgery, mandibular sagital osteotomy, mandibular body, mandibular raw
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