Características clínicas y electroencefalográficas en pacientes con infección por SARS-CoV-2 atendidos en un hospital de alta complejidad de Bogotá (Colombia)
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
INTRODUCCIÓN: La pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), ha sido un suceso desafiante sin precedentes para el sistema de salud en todo el mundo. OBJETIVO: Describir las características clínicas y electroencefalográficas de un grupo de pacientes diagnosticados con COVID-19. METODOLOGÍA: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal de pacientes con diagnóstico de COVID-19 atendidos en el Hospital Universitario Clínica San Rafael, de la ciudad de Bogotá, Colombia. RESULTADOS: Se identificaron 29 pacientes. La edad promedio fue 55,2 años (47,6-62,7); 58,6% fueron hombres. Las indicaciones del electroencefalograma (EEG) fueron: sospecha de estado epiléptico no convulsivo (31%), crisis epilépticas (27.6%), encefalopatía multifactorial (17.2%), encefalopatía hipóxico isquémica (13.8%) y demencia rápidamente progresiva, alteración de su estado de conciencia y antecedente de epilepsia (3.4% cada uno). El 80% de los EEG mostraron hallazgos anormales caracterizados en su mayoría por lentificación de la actividad de fondo generalizada en el 60% (uno de ellos con ondas trifásicas), seguida de actividad epiléptica, lentificación focal y ausencia de actividad electrocortical demostrable en el contexto clínico de muerte cerebral (10%, 6.7%, 3.3%. respectivamente).CONCLUSIÓN: El EEG no mostró un patrón típico en los pacientes con infección por COVID-19, sin embargo, si es posible identificar la presencia de compromiso encefalopático, muerte cerebral, lesiones focales y realizar diagnóstico diferencial con estado epiléptico no convulsivo.
Electroencefalografía, COVID-19, SARS-CoV-2electroencephalography, COVID-19, SARS-CoV-2
2. Harapan BN, Yoo HJ. Neurological symptoms, manifestations, and complications associated with severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) and coronavirus disease 19 (COVID-19). Journal of neurology.2021;268(9), 3059–3071.
3. Leonardi M, Padovani A, McArthur JC. Neurological manifestations associated with COVID 19: a review and a call for action. Journal of Neurology. 2020;267(6), 1573–1576.
4. Aghagoli G, Gallo Marin B, Katchur NJ, et al. Neurological Involvement in COVID-19 and Potential Mechanisms: A Review. Neurocritical Care. 2021; 34(3), 1062–1071.
5. Mao L, Jin H, Wang M, et al. Neurologic Manifestations of Hospitalized Patients with Coronavirus Disease 2019 in Wuhan, China. JAMA Neurol. 2020;77(6):683–90.
6. Montani D, Savale L, Noel N, et al. Post-acute COVID-19 syndrome. Eur Respir Rev 2022; 31: 210185
7. Asadi-Pooya AA, Simani L. Central nervous system manifestations of COVID-19: A systematic review. Journal of the Neurological Sciences. 2020; 413, 116832
8. Galanopoulou AS, Ferastraoaru V, Correa DJ, et al. EEG findings in acutely ill patients investigated for SARS-CoV-2/COVID-19: A small case series preliminary report. Epilepsia Open. 2020;5(2), 314–324
9. Pastor J, Vega-Zelaya L, Abad EM. Specific EEG Encephalopathy Pattern in SARS-CoV-2 Patients. Journal of clinical medicine. 2020;9(5):1545.
10. Petrescu AM, Taussig D, Bouilleret V. Electroencephalogram (EEG) in COVID-19: A systematic retrospective study. Neurophysiologie Clinique. 2020;50(3):155-165.
11. Ministerio de Salud y Protección Social. Lineamientos para el manejo clínico de pacientes con infección por nuevo coronavirus COVID-19 [Internet]. Bogotá 2020.https://www.minsalud.gov.co/Ministerio/Institucional/Procesos%20y%20procedimientos/PSSS03.pdf
12. Antony AR, Haneef Z. Systematic review of EEG findings in 617 patients diagnosed with COVID-19. Seizure. 2020;83:234-241.
13. Kubota T, Gajera PK, Kuroda N. Meta-analysis of EEG findings in patients with COVID-19. Epilepsy & behavior. 2021;115:107682.
14. De Stefano P, Nencha U, De Stefano L, et al. Focal EEG changes indicating critical illness associated cerebral microbleeds in a Covid-19 patient. Clinical neurophysiology practice. 2020;5:125-129.
15. Lin L, Al-Faraj A, Ayub N, et al. Electroencephalographic Abnormalities are Common in COVID-19 and are Associated with Outcomes. Annals of neurology. 2021;89(5):872-883.
16. Hwang ST, Ballout AA, Sonti AN, et al. EEG Abnormalities and Their Radiographic Correlates in a COVID-19 Inpatient Cohort. Neurology: Clinical Practice.2022;12(1):52-59.
17. Vellieux G, Sonneville R, Vledouts S, et al. COVID-19-Associated Neurological Manifestations: An Emerging Electroencephalographic Literature. Frontiers in physiology. 2021;11:622466.
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.