Access and barriers to access to opioids in Colombia: the patient´s perspective
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Introduction: Opioid consumption is one of the indicators of pain relief in a country. According to data from the International Narcotics Control Board (INCB), Colombia reported a consumption significantly lower than the global average. Problems related with opioid distribution impairs the patient´s access. Therefore it is important to identify the barriers from the patient´s perspective in order to suggest improving initiatives.
Methods: a structured survey was designed to find barriers for opioid analgesics access in an ambulatory chronic pain clinic in Colombia.
Results: 24 patients were surveyed. 67% of the patients reported difficulties to obtain opioid medication; 33% had problems with the health maintenance organizations policies; 33% had problems with the dispensation; 17% had information issues about getting the medication; 17% had trouble with
prescription.
Conclusion: It is necessary to suggest and implement changes that improve opioid access for patiens in pain.
alivio de dolor, opioides, barrera, pacientes, disponibilidad, pain relief, opioid, barrier, patient, availability,
2. United Nations. Single Convention on Narcotic Drugs. Fecha de consulta: 2 de marzo de 2010. Disponible en: h t t p : //www.incb.org/pdf/e/conv/convention_1961_en.pdf
3. International Narcotics Control Board. Availability of opiates for medical needs. Fecha de consulta: 2 de marzo de 2010. Disponible en: http://www.incb.org/pdf/e/ar/1995/suppl1en.pdf
4. Organización Mundial de la Salud. Estupefacientes y sustancias sicotrópicas: logrando equilibrio en las políticas nacionales de fiscalización de opioides. Fecha de consulta: 2 de marzo de 2010. Disponible en: http://www.painpolicy.wisc.edu/publicat/00whoabi/00whoabi-span.pdf
5. León M, De Lima L, Flórez S, Torres M, Daza M, Mendoza L, et al. Improving availability of and access to opioids in Colombia: Description and preliminary results, and action plan for the country. J Pain Symptom Manage. 2009;38:758-66.
6. Pain and Policy Studies Group. Colombia: Opioid consumption trends.
Fecha de consulta: 2 de marzo de 2010. Disponible en: http://www.painpolicy.wisc.edu/internat/AMRO/Colombia/index.htm
7. Sterjnswärd J, Bruera E, Joranson D, Allende S, Montejo G, Quesada L, et al. Opioid availability in Latin America. The Declaration of Florianapolis. J Pain Symptom Manage. 1995;10:233-336.
8. De Lima L. Opioid availability in Latin America as a global problem: A new strategy with regional and national effects. J Palliat Med. 2004; 7:97-103.
9. De Lima L, Bruera E, Joranson D, Vanegas G, Cepeda S, Quesada L, et al. Opioid availability in Latin America: The Santo Domingo Report. J Pain Symptom Manage. 1997;13:213-9.
10. De Lima L. Opioid availability in Latin America as a global problem: a new strategy with regional and national effects. Fecha de consulta: 17 de marzo de 2010. Disponible en: http://www2.edc.org/lastacts/archives/archivesJan03/editorial.asp
11. Wenk R, Bertolino M, De Lima L. Analgésicos opioides en Latinoamérica: la barrera de accesibilidad supera la de disponibilidad. Medicina paliativa. 2004;11:148-51.
12. Organización Mundial de la Salud-Organización Panamericana de la Salud, Comisión honoraria de la lucha contra el cáncer, Uruguay. Primera reunión del Mercosur sobre disponibilidad de opioides y tratamiento paliativos. Montevideo, Uruguay, 20-21 de junio de 2002. Fecha de consulta: 9 de marzo de 2010. Disponible en: http://www.bvsops.org.uy/pdf/PlanBVSOPSURU.pdf
13. Stjernswärd J, Foley K, Ferris F. The public health strategy for palliative 2007;33: 14. Boynton P. Selecting, designing, and
developing your questionnaire. BMJ. 2004; 328:1312-5.
15. Joranson D. Improving availability of opioid pain medications: Testing the principle of balance in Latin America. J Palliat Med. 2004;7:105-14.
16. De Lima L. Los cuidados paliativos en América Latina. Med Pal. 2006;13:1-3.
17. Velásquez T. Medicina paliativa y terapia del dolor: la realidad hondureña. Rev Med Hondur. 2007;75:147-8.
18. Ministerio de Protección Social de Colombia, Fondo Nacional de Estupefacientes. Circular 011, febrero 2008. Fecha de consulta: 19 de enero de 2010. Disponible en: http://www.fne.gov.co/INDEX.aspx?Id=13514.
19. Ministerio de la Protección Social de Colombia, Fondo Nacional de Estupefacientes. Circular 002, febrero 2008. Fecha de consulta: 18 de enero de 2010. Disponible en: http://www.fne.gov.co/INDEX.aspx?Id=13515.
20. Ministerio de la Protección Social de Colombia. Resolución 001478 de 2006. Fecha de consulta: 18 de enero de 2010. Disponible en: http://www.fne.gov.co/UserResources/Uploads/EditorUser/administrador/Res%201478.pdf.
21. De Lima L. El uso de medicamentos opioides en el alivio del dolor por cáncer en Latinoamérica. Revista Colombiana de Anestesiología. 2000;28:227-30.