Palabras clave
precisión diagnóstica
epidemiología molecular
neoplasias del estómago
condiciones precancerosas
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Resumen
Introducción: La bacteria Helicobacter pylori coloniza la mucosa gástrica e incrementa el riesgo de padecer trastornos digestivos, como gastritis crónica, úlceras pépticas, dispepsia y cáncer gástrico. Metodología: Este estudio transversal comparó la eficacia de cuatro métodos invasivos de detección de H. pylori en 297 pacientes con lesiones gástricas premalignas y cáncer gástrico. Se emplearon la tinción de Giemsa (GST), cultivo, prueba rápida de ureasa (RUT) y reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en pacientes reclutados entre 2016 y 2019 en Ibagué (Colombia), usando un criterio de definición de caso (CDC). En el diagnóstico también se analizaron las características operativas y epidemiológicas para evaluar la concordancia de los resultados. Resultados:La identificación de H. pylori fue del 43%, 63%, 24% y 42%, mediante RUT, GST, cultivo y PCR. El índice kappa mostró que la PCR y la RUT tuvieron los valores más altos, con lo cual se demostró una correlación significativa en la mayoría de los análisis estadísticos. Las pruebas no paramétricas señalaron una mayor correlación entre la PCR y la RUT, que reduce significativamente el error al predecir la otra variable. Conclusión: El criterio de definición de caso mostró ser confiable para el diagnóstico de H. pylori, y la PCR y la RUT demostraron ser métodos correlacionados en la detección de esta bacteria.
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