Perfil de seguridad del uso de ibuprofeno oral en el cierre farmacológico del conducto arterioso persistente del prematuro
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Introducción: La indometacina y el ibuprofeno endovenosos se usan para cerrar el conducto arterioso persistente del prematuro, pero en Colombia son costosos y escasos. El ibuprofeno oral es una alternativa efectiva y accesible, pero hay dudas sobre su seguridad.
Objetivo: Describir el perfil de seguridad del ibuprofeno oral en el cierre del conducto del prematuro.
Materiales y métodos: Cohorte retrospectiva de prematuros con conducto más repercusión hemodinámica tratados con ibuprofeno oral. Entre los desenlaces se encuentra mortalidad, función renal, hemorragia de vías digestivas altas y perforación intestinal.
Resultados: De 237 casos, se incluyeron 185. Hubo 5 % de fallas renales, 2,7 % de hemorragias de vías digestivas altas y 2,2 % de perforaciones intestinales. Falleció el 10,8 %: por sepsis, el 45 %; por inmadurez extrema, el 35 %, y por enterocolitis, el 20 %.
Conclusión: La incidencia de eventos adversos con ibuprofeno oral fue baja. El principal evento adverso fue falla renal (5 %). El ibuprofeno oral parece ser seguro en el cierre del conducto arterioso del prematuro.
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2. Laughon MM, Simmons MA, Bose CL. Patency of the ductus arteriosus in the premature infant: is it pathologic? Should it be treated? Curr Opin Pediatr. 2004 Apr;16(2):146-51.
3. Ohlsson A, Walia R, Shah S. Ibuprofen for the treatment of patent ductus arteriosus in preterm and/or low birth weight infants. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(1):CD0003481.
4. Keady S, Grosso A. Ibuprofen in the management of neonatal patent ductus arteriosus. Intensive Crit Care Nurs. 2005 Feb;21(1):56-8.
5. Aranda J V, Thomas R. Systematic review: intravenous Ibuprofen in preterm newborns. Semin Perinatol. 2006 Jun;30(3):114-20.
6. Neumann R, Schulzke SM, Bührer C. Oral Ibuprofen versus intravenous Ibuprofen or intravenous indomethacin for the treatment of patent ductus arteriosus in preterm infants: a systematic review and meta-analysis. Neonatology. 2012 Jan;102(1):9-15.
7. Heyman E, Morag I, Batash D, Keidar R, Baram S, Berkovitch M. Closure of patent ductus arteriosus with oral ibuprofen suspension in premature newborns: a pilot study. Pediatrics. 2003 Nov;112(5):e354.
8. Cherif A, Khrouf N, Jabnoun S, Mokrani C, Amara M Ben, Guellouze N, et al. Randomized pilot study comparing oral ibuprofen with intravenous ibuprofen in very low birth weight infants with patent ductus arteriosus. Pediatrics. 2008 Dec;122(6):e1256-61.
9. Yang EM, Song ES, Choi YY. Comparison of oral Ibuprofen and intravenous indomethacin for the treatment of patent ductus arteriosus in extremely low birth weight infants. J Pediatr (Rio J). 2013;89(1):33-9.
10. Neumann R et al. Oral ibuprofen versus intravenous ibuprofen or intravenous indomethacin for the treatment of patent ductus arteriosus in preterm infants: a sys. Neonatology. 2012 Jan;102(1):16-8.
11. Gouyon J-B, Kibleur Y. Efficacy and tolerability of enteral formulations of ibuprofen in the treatment of patent ductus arteriosus in preterm infants. Clin Ther. Excerpta Medica; 2010 Sep;32(10):1740-8.