El poder simbólico y la gestión hospitalaria en municipios pequeños

Resumen

Introducción. En los municipios pequeños la existencia de hospitales pequeños es más una fuente de problemas que de soluciones. Objetivo. Comprender los aspectos que interfieren en la gestión de estos hospitales con el enfoque de los conceptos teóricos de Pierre Bourdieu. Métodos. Se realizó un estudio cualitativo en hospitales de 14 municipios en el norte de Paraná, Brasil. Se utilizaron datos secundarios y entrevistas semiestructuradas con secretarios de salud y directores de hospitales. Finalmente, se realizó un análisis amplio e interpretativo articulado con las formulaciones de Bourdieu. Resultados. Los resultados se organizaron en dos categorías. La primera consiste en el desafío de tener un servicio de salud que, además de implicar una carga fiscal onerosa, trae pocos resultados en la prestación de los servicios a la población. La segunda reveló como el juego político convierte el proceso de gestión de los hospitales de pequeño porte en una tarea compleja y desafiadora. Conclusiones. Aunque los hospitales pequeños no son instituciones eficientes para proveer asistencia en salud a las poblaciones a las cuales se destinan, se han mantenido históricamente. Esto se debe, de un lado, a la influencia del habitus colectivo cultural de ese valor existente entre la población y, de otro, a la fuerza del poder simbólico que moviliza los gestores/agentes políticos dominantes.