Avaliação por imagem das alterações morfológicas da articulação temporomandibular de pacientes em crescimento tratados com aparelhos funcionais. Revisão sistemática
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Antecedentes: Uma ampla gama de dispositivos funcionais permite estimular o crescimento mandibular em pacientes classe II, por meio do avanço mandibular; conseguindo corrigir esse tipo de desarmonia esquelética e oclusal. Aparelhos fixos de reposicionamento aplicam forças constantes na ATM e podem causar remodelamento do côndilo articular e da fossa glenóide. A tomografia computadorizada (TC) tem sido o padrão-ouro para a obtenção de imagens dos tecidos ósseos e duros da ATM, mas hoje são utilizadas a tomografia computadorizada de feixe cônico (TCHC) e a ressonância magnética nuclear (RM), devido aos seus níveis baixo e zero, respectivamente. de radiação. Objetivo: medir as alterações morfológicas por meio da avaliação por imagem da ATM após correção da má oclusão de classe II com tratamento funcional com aparelhos em pacientes em crescimento. Métodos: uma pesquisa bibliográfica abrangente e sistemática foi realizada de janeiro de 2015 a maio de 2023 nas seguintes bases de dados bibliográficas Pubmed, Ebsco Embase e the Biblioteca Cochrane. Resultados: foram selecionados 10 estudos. O tamanho total da amostra foi de 210 pacientes e a faixa etária foi de 10,3 a 14 anos. O principal método de imagem utilizado foi o TCH com n = 9. Conclusões: A principal alteração descrita é o remodelamento condilar, seguido de adaptação morfológica da fossa. Embora não tenham sido relatadas diferenças significativas nas alterações morfológicas da ATM entre aparelhos funcionais fixos e removíveis, os aparelhos fixos causam maior incidência de alterações morfológicas.
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