Influência do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal nas disfunções temporomandibulares. Artigo curto

Resumo

Antecedentes: Há algum tempo, tentativas têm sido feitas para explicar a relação das disfunções temporomandibulares (DTM) com fatores psicobiológicos. Está comprovado que o estresse psicológico produz alterações químicas no corpo. Um deles é o aumento dos níveis de cortisol regulados pelo eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA), o que desencadeia alterações corporais fisiológicas e patológicas, como a DTM. Objetivo: Analisar as evidências atuais sobre a influência do eixo HPA na DTM e métodos para medir os níveis de cortisol. Métodos: Foi realizada uma revisão narrativa da literatura a partir de uma amostra de artigos obtidos nas bases de dados PubMed, Google Scholar, ScienceDirect e Cochrane e publicados entre 2008 e 2022. Foram incluídas revisões narrativas, sistemáticas e meta-análises, além de estudos in vivo e in vitro. Resultados e Conclusões: Foram identificados inicialmente 220 títulos, dos quais 27 artigos foram selecionados para leitura e análise do texto completo. As evidências vinculam a dinâmica alterada do eixo HPA ao desenvolvimento fisiopatológico da DTM como uma resposta adaptativa a fatores indutores de estresse ambiental. A ativação desse eixo estimula a produção de cortisol, neuropeptídeos e mediadores inflamatórios, levando a sinais e sintomas característicos e aumentando a probabilidade de degeneração articular.