Fatores associados às mudanças na demanda de saúde no Peru, 2007-2021: um padrão discreto de privatização e informalização

Resumo

Introdução: Foi considerado necessário avançar na delineação do modelo do sistema de saúde peruano com o qual entrou na pandemia.

Objectivo: Analisar as mudanças que têm vindo a ocorrer no padrão de utilização dos serviços de saúde no Peru no período 2007-2021, procurando identificar os condutores ou variáveis independentes que explicam esta transformação.

Metodologia: Este é um estudo explicativo quantitativo, baseado na utilização de coeficientes de regressão linear de efeitos fixos e no teste Chow. Foram construídas grandes bases de dados nacionais com base no Inquérito Nacional aos Agregados Familiares anual, foram identificadas tendências no sistema de saúde peruano, foram analisados os coeficientes de correlação Pearson entre as variáveis seleccionadas e foram aplicados seis modelos de regressão.

Resultados: Os coeficientes de regressão mostraram o impacto da despesa pública e dos tempos de espera na consulta nas farmácias e na abertura de novos estabelecimentos de nível privado I, a sua incidência nos tempos de espera na saúde e em Minsa e na qualidade dos cuidados, a percepção de maus tratos e a falta de confiança nos prestadores. Do mesmo modo, este último, sobre o aumento das consultas nas farmácias e instalações de nível privado I. O ano de 2016 foi o ponto de ruptura do modelo anterior.

Conclusão: O estudo relata, com base no caso peruano, um tipo de evolução possível em países pobres e altamente informais, no sentido de sistemas de saúde desinstitucionalizados e mais fragmentados.