Palavras-chave
gestão de risco
seguro de saúde
sistemas de saúde
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Resumo
Introdução. A gestão de risco em saúde (GRS) é a estratégia adotada pela Colômbia para melhorar o nível de saúde de sua população. No entanto, até 2015, não havia definições nem métodos explícitos para sua implementação, o que levou à ausência de um marco de referência para que os atores do Sistema Geral de Seguridade Social em Saúde (SGSSS) prestassem serviços aplicando os métodos e técnicas próprios da GRS. Métodos. Este artigo caracteriza a evolução do conceito de GRS por meio de uma revisão narrativa, explorando informações disponíveis no Medline e nos repositórios do Ministério da Saúde e Proteção Social (MSPS), do Instituto Nacional de Saúde, do Banco da República, da Associação Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi) e da Superintendência Nacional de Saúde. Resultados. Foram encontrados 4019 artigos no Medline. Desses, 44% abordavam a GRS como gestão clínica, 15% como gestão de riscos físicos em trabalhadores da saúde, farmacovigilância e gestão de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), e os 41% restantes a relacionavam com a segurança do paciente em condições de saúde mental. Na revisão dos repositórios colombianos, a GRS teve um alcance mais sistêmico, envolvendo seguradoras, prestadores de serviços e entidades territoriais. Conclusão. O Plano Decenal de Saúde Pública (PDSP) 2012–2021 introduziu um conceito autóctone de GRS em relação à literatura analisada. O marco estratégico (política de saúde e modelo de atenção) surgiu em 2016, quando o MSPS determinou a aplicação de diretrizes normativas para a gestão sistêmica do risco em saúde, 23 anos após a promulgação da Lei 100.
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