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enfermedad periodontal
histomorfología oral
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inmunología oral
inmunología periodontal
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periodonto en niños
salud periodontal
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Resumen
Antecedentes: Durante la niñez y la adolescencia ocurren numerosos cambios biológicos que deben considerarse por el impacto que tienen en estados de salud o enfermedad periodontal. Estos cambios se relacionan con las propiedades histomorfológicas, la composición de la biopelícula y el desarrollo gradual del sistema inmune durante las diferentes etapas de crecimiento y desarrollo. Este es un tema ampliamente expuesto en población adulta pero poco descrito en la población pediátrica. Objetivo: Sintetizar la evidencia actual sobre las características que influyen en la susceptibilidad a la enfermedad periodontal en la población pediátrica. Métodos: Se realizó una revisión integradora de artículos, estados del arte y textos completos y con base en la experiencia clínica. Se tuvieron en cuenta las características morfológicas, microbiológicas e inmunológicas del periodonto. Resultados: En los tejidos periodontales de los niños existe mayor grosor y número de capas del epitelio de unión, infiltrado celular inflamatorio adyacente al epitelio de unión, mayor cantidad de vasos y predominio de fibras del tejido conectivo laxas. Se presenta un incremento de patógenos periodontales a medida que aumenta la edad y es proporcional al grado de inflamación que se encuentra asociado a un sistema inmune inmaduro. Conclusión: El riesgo de desarrollar gingivitis a temprana edad es bajo. Sin embargo, a medida que el niño crece, aumenta su susceptibilidad a la inflamación gingival mediada por las características de la microbiota y factores relacionados con la edad como el desarrollo y la madurez del sistema inmune.
Lang NP, Bartold PM. Periodontal health. J Clin Periodontol. 2018 Jun; 45 20: S9-S16. https://doi.org/10.1111/jcpe.12936
Bimstein, E, Ebersole J. The age-dependent reaction of the periodontal tissues to dental plaque. ASDC J Dent Child. 1989; 56(5): 358-362.
Bimstein E, Ebersole JL. Serum antibody levels to oral microorganisms in children and young adults with relation to the severity of gingival disease. Pediatr Dent. 1991; 13(5): 267-272.
Matsson L, Goldberg P. Gingival inflammatory reaction in children at different ages. J Clin Periodontol. 1985; 12(2): 98-103. https://doi.org/10.1111/j.1600-051x.1985.tb01368.x
Matsson L. Development of gingivitis in pre-school children and young adults. A comparative experimental study. J Clin Periodontol. 1978; 5(1): 24-34. https://doi.org/10.1111/j.1600-051x.1978.tb01903.x
Peretz B, Machtei EM, Bimstein E. Periodontal status in childhood and early adolescence: three-year follow up. J Clin Pediatr Dent. 1996 Spring; 20(3): 229-232.
Drummond BK, Brosnan MG, Leichter JW. Management of periodontal health in children: pediatric dentistry and periodontology interface. Periodontol 2000. 2017; 74(1): 158-167. https://doi.org/10.1111/prd.12195
Hugoson A, Koch G, Rylander H. Prevalence and distribution of gingivitis-periodontitis in children and adolescents. Epidemiological data as a base for risk group selection. Swed Dent J. 1981; 5(3): 91-103.
Bimstein E, Matsson L. Growth and development considerations in the diagnosis of gingivitis and periodontitis in children. Pediatr Dent. 1999; 21(3): 186-191.
Matsson L. Factors influencing the susceptibility to gingivitis during childhood-a review. Int J Paediatr Dent. 1993; 3(3): 119-127. https://doi.org/10.1111/j.1365-263x.1993.tb00067.x
Bimstein E. Periodontal considerations in the child dental patient. Acta Odontol Pediatr. 1987; 8(1): 13-19.
Delaney J. Periodontal and soft-tissue abnormalities. Dent Clin North Am 1995; 39(4): 837-850.
Zappler S. Periodontal disease in children. J Am Med Womens Assoc. 195; 6(8): 297-299.
Bimstein E. Histologic characteristics of the gingiva associated with the primary and permanent teeth of children. Pediatr Dent.1994; 16(3): 206-210.
Mackler SB, Crawford JJ. Plaque development and gingivitis in the primary dentition. J Periodontol 1973 Jan; 44(1): 18-24. http://doi.org/10.1902/jop.1973.44.1.18
Arango JE, Salgado JF, Tobón M. Prevalencia de gingivitis en niños de 5 a 8 años. CES Odontol. 1993; 6(1).
Taboada O, Talavera I. Prevalencia de gingivitis en una población preescolar del oriente de la ciudad de México. Bol Med Hosp Infant Mex. 2011; 68(1): 21-25.
Zaror Sánchez C, Muñoz Millán P, Sanhueza Campos A. Prevalencia de gingivitis y factores asociados en niños chilenos de cuatro años. Av Odontoestomatol. 2012; 28 (1): 33-38.
Benítez P. Romero MR. Gingivitis en la niñez y pubertad temprana. (Trabajo de grado para optar al título de odontólogo). Bogotá, Colombia: Pontificia Universidad Javeriana; 2002.
Baer P, Benjamin SD. Pathology of periodontal disease in children: development of the gingival inflammatory lesion. In: Baer PN, Benjamin SD (eds). Periodontal disease in children and adolescents. Philadelphia, PA: Lippincott; 1974. pp. 17-32.
Longhurst P, Johnson NW, Hopps RM. Differences in lymphocyte and plasma cell densities in inflamed gingiva from adults and young children. J Periodontol. 1977; 48(11): 705-710. http://doi.org/10.1902/jop.1977.48.11.705
Walker JDE. Periodontal disease in children and adolescents. In: Stewart RE, Barber TK, Troutman KC, Wei SHY (eds). Pediatric dentistry scientific foundations and clinical practice. St Louis, MO: Mosby; 1982. pp. 623-639.
Bimstein E, Soskolne WA, Lustmann J, Gazit D, Bab I. Gingivitis in the human deciduous dentition. J Clin Periodontol 1988; 15(9): 575-580. http://doi.org/10.1111/j.1600-051x.1988.tb02132.x
Romero MR, Colmenares MM, Benitez AP, Baltodano FE, Pacheco BJ. Diferencias histológicas en la encía de niños y adultos jóvenes con gingivitis inducida por biopelícula. Univ Odontol. 2011; 30(65): 79-88.
Jimenez M. The normal periodontium in children. Cent Estud Recur Odontol Niño. 1983; 8(1): 5-23.
Durr DP, Ashrafi MH, Duncan WK. A study of plaque accumulation and gingival health surrounding stainless steel crowns. ASDC J Dent Child. 1982; 49(5): 343-346.
Henderson HZ. Evaluation of the preformed stainless-steel crown. ASDC J Dent Child. 1973; 40(5): 353-358.
Myers DR. A Clinical study of the response of the gingival tissue surrounding stainless steel crowns. J Dent Child. 1975; 42(4): 281-284.
Ercoli C, Caton JG. Dental prostheses, and tooth‐related factors. J Clin Periodontol. 2018; 45(Suppl 20): S207-S218. http://doi.org/10.1111/jcpe.12950
Madrigal D, Viteri EM, Romero MR, Colmenares MM, Suarez A. Factores predisponentes para la inflamación gingival asociada a coronas de acero en dientes temporales en la población pediátrica. Rev Fac Odontol Univ Antioq. 2014; 26(1): 152-163.
Checchio LM, Gaskill WF, Carrel R. The relationship between periodontal disease and stainless-steel crowns. ASDC J Dent Child. 1983; 50(3): 205-209.
Ridgeway EE. Periodontal disease: diagnosis and management. J Am Acad Nurse Pract. 2000; 12(3): 79-84. http://doi.org/10.1111/j.1745-7599.2000.tb00171.x
Papapanou PN, Sanz M, Buduneli N, Dietrich T, Feres M, Fine DH, Flemmig TF, Garcia R, Giannobile WV, Graziani F, Greenwell H, Herrera D, Kao RT, Kebschull M, Kinane DF, Kirkwood KL, Kocher T, Kornman K S, Kumar PS, Loos BG, Tonetti MS. Periodontitis: Consensus report of Workgroup 2 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri‐Implant Diseases and Conditions. J Clin Periodontol. 2018; 89(Suppl 1): S173-S182. http://doi.org/10.1002/JPER.17-0721
Albandar JM, Susin C, Hughes FJ. Manifestations of systemic diseases and conditions that affect the periodontal attachment apparatus: Case definitions and diagnostic considerations. J Clin Periodontol. 2018; 45(20): S171-S189. http://doi.org/10.1111/jcpe.12947
Papaioannou W, Gizani S, Haffajee AD, Quirynen M, Mamai-Homata E, Papagiannoulis L. The microbiota on different oral surfaces in healthy children. Oral Microbiol Immunol. 2009; 24(3): 183-189. http://doi.org/10.1111/j.1399-302X.2008.00493.x
Kamma JJ, Diamanti-Kipioti A, Nakou M, Mitsis FJ. Profile of subgingival microbiota in children with primary dentition. J Periodontal Res. 2000; 35(1): 33-41. http://doi.org/10.1034/j.1600-0765.2000.035001033.x
Darby I, Curtis M. Microbiology of periodontal disease in children and young adults. Periodontol 2000. 2001; 26: 33-53. http://doi.org/10.1034/j.1600-0757.2001.2260103.x
Gafan GP, Lucas VS, Roberts GJ, Petrie A. Wilson M, Spratt DA. Prevalence of periodontal pathogens in dental plaque of children. J Clin Microbiol. 2004; 42(9): 4141-4146. http://doi.org/10.1128/JCM.42.9.4141-4146.2004
Querubín MC, Vela YS, Romero MR, Colmenares MM, García DA, Suárez A. Estado periodontal y microbiota del surco gingival en dentición temporal y mixta. Revisión sistemática. Univ Odontol 2020.
Drummond B, Brosnan MG, Leichter JW. Management of periodontal health in children: pediatric dentistry and periodontology interface. Periodontol 2000. 2017 Jun; 74(1): 158-167. https://doi.org/10.1111/prd.12195
Romero MR, Lozano ML Posada C, Rueda PA, Roa N, Rodríguez A. Immunoglobulin A, G and M levels in saliva in children between 3-12 years of age, healthy and with gingivitis. Acta Odontol Latinoam. 2011; 24 (2): 176-182.
Ramírez L, Ramos G, Romero M. Colmenares M. Presencia de la papila retrocuspídea en una población infantil de 3 a 12 años de Bogotá. Univ Odontol. 2002; 22(50): 9-14.
Romero MR, Colmenares M, Arévalo C, Vargas A. Diferencias histomorfológicas entre tejido gingival clínicamente sano de niños y adultos jóvenes. Acta Odontol Venez. 2013; 51(2).
Romero MR, Colmenares MM, Valle MV, Andrade MB, Suarez A, Estado gingival de dientes temporales con y sin restauración de coronas de acero en niños de 3 a 9 años. Univ Odontol. 2017;36(77). https://doi.org/10.11144/Javeriana.uo36-77.egdt
Arias DC, Herrera LX, Romero MR, Velosa J. Diagnóstico y alternativas de tratamiento de las enfermedades periodontales agresivas o como manifestación de enfermedad sistémica en niños entre 3 y 12 años de edad. Revisión sistemática de la literatura. Univ Odontol 2013; 32(69): 123-146.
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