Palabras clave
Cómo citar
Resumen
Abstract
Introduction: Acute Respiratory Infection (ARI) is a heterogeneous group of viral and bacterial respiratory pathologies including Chlamydophila pneumoniae (CP) and Mycoplasma pneumoniae (MP) that are not routinely identified; these infections in the older adults have mortality rates 3 to 5 times higher than that recorded in other age groups. Methods: this study was conducted prospectively to determine the proportion of atypical bacterial pathogens in older adults with ARI in Bogotá. Microbiological diagnosis was determined by real-time PCR (qPCR) in samples of respiratory origin and serology for antibodies IgG, IgA and IgM to MP and CP. Results: A total of 71 patients were enrolled from 2012 to 2013. Upper respiratory infections were diagnosed in the 69% of patients and lower respiratory infections in 31%. MP was identified in 9.8% and CP in 8.5%. Conclusions: these findings indicated that CP and MP must be viewed as a significant etiological agent of ARI in older adults in Bogotá.
Valero N, Larreal Y, Arocha F, Gotera, J, Mavarez A, Bermudez J, et al. Viral etiology of acute respiratory infections. Invest Clin. 2009;50(3):359-68.
Drummond P, Clark J, Wheelar J, Galloway A, Freeman R, Cant A. Community acquired pneumonia a prospective UK study. Arch Dis Child. 2005;83:408-12.
Harris A, Hicks LA, Qaseem A. Appropriate antibiotic use for acute respiratory tract infection in adults: Advice for high-value care from the American College of Physicians and the Centers for Disease Control and Prevention. Ann Intern Med. 2016;164(6):425-35.
Ferkol T, Schraufnagel D. The global burden of respiratory disease. Ann Am Thorac Soc. 2014;11(3):404-6.
Malo D, Pulido P, Barbosa J. Vigilancia y análisis del riesgo en salud pública: Protocolo de Vigilancia en Salud Pública Infección Respiratoria Aguda (IRA). Bogotá: Instituto Nacional de Salud; 2016.
Meyer KC. The role of immunity and inflammation in lung senescence and susceptibility to infection in the elderly. Semin Respir Crit Care Med. 2010;31(5):561-74.
Beltrán K, Segura JC, Bettin L, Coriat J, Mercado M, Hidalgo M, Díez H. Etiología viral de las infecciones respiratorias agudas (IRA) en adultos mayores procedentes de una unidad de cuidado geriátrico. Ciencia Actual. 2015;5:10-8.
Álvarez FA. Neumonías adquiridas en la comunidad en pacientes mayores de 65 años: incidencia de gérmenes atípicos y evolución clinicorradiológica. Med Clin Barc. 2001;117(12):41-5.
Gillén R, Franco R, Franco L, Moraga P, Ojeda M, Russomando G. Multiplex PCR for detection of atypical bacteria in community acquired pneumonia patients attending INERAM hospital. Mem Inst Investig Cienc Salud. 2012;1:24-35.
Posfay-Barbe KM. Infections in pediatrics: Old and new diseases. Swiss Med Wkly. 2012;142:w13654.
Villegas E, Solórzano A, Gutiérrez J. Serological diagnosis of Chlamydophila pneumoniae infection: Limitations and perspectives. J Med Microbiol. 2010;59:1267-74.
Saldías F, Mardónez JM, Marchesse M, Viviani P, Farías G, Díaz A. Neumonía adquirida en la comunidad en el adulto hospitalizado: cuadro clínico y factores pronósticos. Rev Méd Chile. 2002;130:1373-82.
Lui G, IP M, Lee N, Rainer TH, Man S, Cockram C y col. Role of ‘atypical pathogens’ among adult hospitalized patients with community-acquired pneumonia. Respirology. 2009;14:1098-1105.
Lieberman D, Lieberman D. Management of respiratory infections in the elderly. Expert Rev Anti Infect Ther. 2003;1(3):505-16.
Woodhead M, Blasi F, Ewig S, Garau J, Huchon G, Ieven M, et al. Guidelines for the management of adult lower respiratory tract infections - summary. Clin Microbiol Infect. 2011;17(6):1-24.
Paldanius M, Bloigu A, Alho M, Leinonem M, Saikku P. Prevalence and persistence of Chlamydia pneumoniae antibodies in healthy laboratory personnel in Finland. Clin Diagn Labo Immunol. 2005;12(5):654-9.
Chedid MB, Chedid MF, Ilha DO, Bozzetti M, Chaves L, Griza D, Dalcin P. Community-acquired pneumonia by Chlamydophila pneumoniae: a clinical and incidence study in Brazil. Braz J Infect Dis. 2007;11(1):75-82.
Csango PA, Pedersen JE, Hess RD. Comparison of four Mycoplasma pneumoniae IgM, IgG and IgA-specific enzyme immunoassays in blood donors and patients. Clin Microbiol Infect. 2004;10:1094-8.
Barbeyrac B, Obeniche F, Ratsima E, Labrouche S, Moraté C, Renaudin H, et al. Limites et perspectives du diagnostic sérologique à l’ère de l’amplification génique in vitro: infections génitales à Chlamydia trachomatis et infections respiratoires à Chlamydia pneumoniae et Mycoplasma pneumoniae. Ann Biol Clin. 2006;64(5):409-19.
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. Indicadores básicos situación de salud en Colombia: IRA adultos [internet]. Disponible en http://www.minsalud.gov.co/salud/.../INDICADORESBASICOSSP.aspx
Caballero A, Polanía E, Gordillo M, Martínez O, Torrado E, Lagos M, et al. Agentes etiológicos de la neumonía adquirida en la comunidad (NAC) en pacientes adultos inmunocompetentes que consultan al servicio de urgencias de la clínica Reina Sofía. Bogotá, 2006-2007. Rev Medica Sanitas. 2010;13(2):8-18.
Montúfar FE, Correa LT, Rueda ZV, Ortega H, Ortega J, Segura A, et al. Neumonía severa adquirida en comunidad: características clínicas y resultados de la atención intrahospitalaria. Estudio multicentrico en el Valle de Aburrá. Infectio. 2006;10:103.
Robledo J, Sierra P, Bedoya F, Londoño A, Porras A, Luján M, et al. Neumonías adquiridas en la comunidad en adultos: un estudio etiológico prospectivo con énfasis en el diagnóstico. Rev Colomb Neumol. 2003;15:7-14.
Vélez L, Rueda Z, Aguilar Y, Rojas E, Arroyave M, Segura A, et al. NAC en Medellín, 2005-2006: alta frecuencia de bacterias atípicas y virus respiratorios. Rev Colomb Neumol. 2007;19:154.
Porras A, Rico A, Moreno J, Cótes K, López J, Herrera D, et al. Mortality associated with peak seasons of influenza virus circulation in Bogota, Colombia, 1997-2005. Rev Panam Salud Pública. 2009;26(5):435-9.
Rey G, Castro M, Castillo JO. Descriptive analysis of the first deaths for pandemic influenza (H1N1) 2009 in Colombia. Infectio. 2009;3(4):254-8.
Wójkowska J, Gryglewska B, Romaniszyn D, Natkaniec J, Pobiega M, Adamski P, et al. Age and other risk factors of pneumonia among residents of polish long-term care facilities. Int J Infect Dis. 2013;17(1):e37-e43.
Choy C, Chen H, Yau C, Hsu E, Chik NY, Wonh A, et al. Prevalence of infections among residents of Residential Care Homes for the Elderly in Hong Kong. Hong King Med J. 2016;22(4):347-55.
Evertsen J, Baumgardner D, Regnery A, Banerjee I. Diagnosis and management of pneumonia and bronchitis in outpatient primary care practices. Prim Care Respir J. 2010;19(3):237-41.
Rojas D. Morbilidad y mortalidad del adulto mayor en un servicio de medicina de un hospital general del Perú. Rev Peruana Epidemiol. 2011;14(2):99-107.
Ahmed S, Jakribettu R, Meletath, S, Arya B, Shakir V. Lower respiratory tract infections (LTRIs): An insight into the prevalence and the antibiogram of the gram negative, respiratory, bacterial agents. J Clin Diagn Res. 2013;7(2):253-6.
Geffen L. Common upper respiratory tract problems in the elderly - A guide to clinical diagnosis and prudent prescription. S Afr Fam Pract. 2006;48(5):20-3.
Liang S, Mackowiak P. Infections in the elderly. Clin Geriatr Med. 2007;23(2):441-56.
Martínez N, Apezteguía I, Renedo J, Infante B. Respiratory
tract infections. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2007;42(suppl 1):51-5.
Kuo C, Jackson L, Campbell L, Grayston T. Chlamydophilae pneumoniae (TWAR). Clin Microbiol Rev. 1995;8:451-61.
Dowell S, Peeling R, Boman J, et al. Standardizing
Chlamydophila pneumonia assays: Recommendations from the centers for disease control and prevention (USA) and the laboratory center for disease control. Canada Clin Infec Dis. 2001;33:492-503.
Loens K, Beck T, Ursi D, Overdijk M, Sillekens P, Goossens H, et al. Development of real-time multiplex nucleic acid sequence-based amplification for detection of Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, and Legionella spp. in respiratory specimens. J Clin Microbiol. 2008;46(1):185-91.
Daxboeck F, Krause R, Wenisch C. Laboratory diagnosis of Mycoplasma pneumoniae infection. Clin Microbiol Infect. 2003;9:263-73.
Paúl D, Vega-Briceño, Potin L, Ferrés M, Pulgar M, García D, Holmgren D, Sánchez I. Características clínicas de la enfermedad respiratoria causada por Mycoplasma pneumoniae en niños hospitalizados. Rev Chil Infectol. 2009;26(4):343-9.
ACNCT, AMCI, ACMI, ACIN. Guía de práctica clínica: recomendaciones para el diagnóstico, tratamiento y prevención de la neumonía adquirida en la comunidad en adultos inmunocompetentes. Infectio. 2013;17(Supl 1):1-38.
Forero JC. Neumonía adquirida en comunidad en el adulto: es hora de implementar las guías de manejo clínico institucionales. Acta Med Colomb. 2013;38(4):206-7.
Kumar S, Hammerschlag M. Acute respiratory infection due to Chlamydia pneumoniae: Current status of diagnostic methods. Clin Infect Dis. 2007;44(4):568-76.
Waites KB, Talkington DF. Mycoplasma pneumoniae and its role as a human pathogen. Clin Microbiol Rev. 2004;17(4):697-728.
Montúfar FE, Rueda ZV, Correa LT, Ortega H, Ortega J, Segura A, et al. Características y comportamiento de la Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC) en adultos mayores (≥ 65años) hospitalizados en el Valle de Aburrá, Antioquia, Colombia. Infectio. 2006;10:113.
Megías A, Gómez JA, Navarro M, Urán M, González MI, Rodríguez R. Coinfección por Chlamydia y Mycoplasma: incidencia en nuestro medio. An Pediatr. 2002;57(2):110-5. doi: 10.1016/S1695-4033(02)78683-9
Esta revista científica se encuentra registrada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento 4.0 Internacional. Por lo tanto, esta obra se puede reproducir, distribuir y comunicar públicamente en formato digital, siempre que se reconozca el nombre de los autores y a la Pontificia Universidad Javeriana. Se permite citar, adaptar, transformar, autoarchivar, republicar y crear a partir del material, para cualquier finalidad (incluso comercial), siempre que se reconozca adecuadamente la autoría, se proporcione un enlace a la obra original y se indique si se han realizado cambios. La Pontificia Universidad Javeriana no retiene los derechos sobre las obras publicadas y los contenidos son responsabilidad exclusiva de los autores, quienes conservan sus derechos morales, intelectuales, de privacidad y publicidad.
El aval sobre la intervención de la obra (revisión, corrección de estilo, traducción, diagramación) y su posterior divulgación se otorga mediante una licencia de uso y no a través de una cesión de derechos, lo que representa que la revista y la Pontificia Universidad Javeriana se eximen de cualquier responsabilidad que se pueda derivar de una mala práctica ética por parte de los autores. En consecuencia de la protección brindada por la licencia de uso, la revista no se encuentra en la obligación de publicar retractaciones o modificar la información ya publicada, a no ser que la errata surja del proceso de gestión editorial. La publicación de contenidos en esta revista no representa regalías para los contribuyentes.