Publicado Apr 13, 2022



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Cristhian Emilio Herrera Céspedes https://orcid.org/0000-0003-3160-5881

Catalina González Avilés https://orcid.org/0000-0002-1783-7769

Olga Milena García Morales https://orcid.org/0000-0002-9921-883X

Pierangely Prieto Campos https://orcid.org/0000-0003-3285-0715

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Resumen

El metotrexato (MTX) es un agente inmunomodulador utilizado como modificador de las enfermedades reumatológicas. Puede tener efectos tóxicos, sobre todo a nivel hematológico y cutáneo, e hipersensibilidad, que incluye la afectación en órganos como el pulmón, en forma de neumonitis. El artículo presenta el caso clínico de una mujer de 51 años con artritis reumatoide, quien presentó una neumonitis inducida por metotrexato con posterior mejoría de su estado clínico tras el retiro del medicamento e inicio de terapia con corticoesteroides. La neumonitis por metotrexato, por su baja frecuencia, debe considerarse un diagnóstico de exclusión, dada la similitud del cuadro clínico con entidades más comunes como enfermedades pulmonares infecciosas, inflamatorias y trastornos autoinmunes.

Keywords

Methotrexate, Pneumonitis, Arthritis, Rheumatoid, Abnormalities, Drug-Induced, Lung Diseases, InterstitialMetotrexato, Neumonitis Intersticial, Artritis Reumatoide, Efectos Colaterales y Reacciones Adversas Relacionados con Medicamentos, Enfermedades Pulmonares Intersticiales

References
1. Atzeni F, Boiardi L, Sallì S, Benucci M, Sarzi-Puttini P. Lung involvement and drug-induced lung disease in patients with rheumatoid arthritis. Expert Rev Clin Immunol. 2013;9(7):649-57. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23899235/

2. Dawson JK, Graham DR, Desmond J, Fewins HE, Lynch MP. Investigation of the chronic pulmonary effects of low-dose oral methotrexate in patients with rheumatoid arthritis: a prospective study incorporating HRCT scanning and pulmonary function tests. Rheumatology (Oxford). 2002;41(3):262-7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11934961/

3. Imokawa S, Colby TV, Leslie KO, Helmers RA. Methotrexate pneumonitis: review of the literature and histopathological findings in nine patients. Eur Respir J. 2000;15(2):373-81. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10706507/

4. Kiely P, Busby AD, Nikiphorou E, Sullivan K, Walsh DA, Creamer P, et al. Is incident rheumatoid arthritis interstitial lung disease associated with methotrexate treatment? Results from a multivariate analysis in the ERAS and ERAN inception cohorts. BMJ Open. 2019;9(5):e028466. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31061059/

5. Juge PA, Lee JS, Lau J, Kawano L, Rojas-Serrano J, Sebastiani M, et al. Methotrexate and rheumatoid arthritis associated interstitial lung disease. Eur Respir J. 2021;57(2):2000337. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32646919/

6. Ibfelt EH, Jacobsen RK, Kopp TI, Cordtz R, Jakobsen AS, Seersholm N, et al. Op0232 Treatment with Methotrexate and Risk of Lung Disease in Patients with Rheumatoid Arthritis: A Nationwide Population-Based Cohort Study from Denmark. Annals of the Rheumatic Diseases. 2020;79(Suppl 1):147-8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32780828/

7. Barrera P, Laan RF, van Riel PL, Dekhuijzen PN, Boerbooms AM, van de Putte LB. Methotrexate-related pulmonary complications in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 1994;53(7):434-9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1005365/

8. Fragoulis GE, Nikiphorou E, Larsen J, Korsten P, Conway R. Methotrexate-associated pneumonitis, and rheumatoid arthritis-interstitial lung disease: current concepts for the diagnosis and treatment. Front Med. 2019;6:238. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6819370/

9. Searles G, McKendry RJ. Methotrexate pneumonitis in rheumatoid arthritis: potential risk factors. Four case reports and a review of the literature. J Rheumatol. 1987;14(6):1164-71. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3325643/

10. Kremer JM, Alarcón GS, Weinblatt ME, Kaymakcian MV, Macaluso M, Cannon GW, et al. Clinical, laboratory, radiographic, and histopathologic features of methotrexate-associated lung injury in patients with rheumatoid arthritis: a multicenter study with literature review. Arthritis Rheum. 1997;40(10):1829-37. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9336418/
Cómo citar
Herrera Céspedes, C. E. ., González Avilés, C., García Morales, O. M. ., & Prieto Campos , P. (2022). Neumonitis por metotrexato en artritis reumatoidea: presentación de un caso. Universitas Medica, 63(2). https://doi.org/10.11144/Javeriana.umed63-2.nmar
Sección
Reportes de caso

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