Palavras-chave
patología
inmunohistoquímica
Como Citar
Resumo
Historia: El carcinoma de células de Merkel es una neoplasia cutánea primaria rara pero muy agresiva. Se considera el cáncer cutáneo de peor pronóstico. Macroscópicamente puede resultar difícil diferenciarla de otras neoplasias de células pequeñas, por lo cual el pilar de su diagnóstico incluye el uso de la inmunohistoquímica.
Caso clínico: Se trata de una mujer de 89 años de edad con un cuadro clínico de seis meses de evolución consistente en tumoración cutánea única, de crecimiento progresivo, nodular y no dolorosa, en el codo izquierdo. Había consultado varias veces a su servicio de salud y recibió tratamiento con antibióticos tópicos, sin obtener mejoría; posteriormente, se le diagnosticó carcinoma de células de Merkel en estadio II.
Conclusión: Se muestra cómo, por medio del análisis histopatológico y la ayuda de marcadores inmunohistoquímicos, se logra un diagnóstico más certero de una clínica sugestiva y así se puede llevar a cabo el tratamiento de manera temprana y adecuada.
Toker C. Trabecular carcinoma of the skin. Arch Dermatol. 1972;105:107-10.
Tang CK, Toker C. Trabecular carcinoma of the skin: An ultrastructural study. Cancer. 1978;42:2311-21.
Moll I, Zieger W, Schmelz M. Proliferative Merkel cells were not detected in human skin. Arch Dermatol Res. 1996;288:184-7.
Kim DK, Holbrook KA, The appearance, density and distribution of Merkel cells in human embryonic and fetal skin: their relation to sweat gland and hair follicle development. The J Invest Dermatol. 1995;104:411-6.
Heath M, Jaimes N, Lemos B, Mostaghimi A, Mostaghimi A, Wang LC, Peñas PF, Nghiem P. Clinical characteristics of Merkel cell carcinoma at diagnosis in 195 patients: the AEIOU features. J Am Acad Dermatol. 2008 Mar; 58(3):375-8.
Walsh NM, Primary neuroendocrine (Merkel cell) carcinoma of the skin: morphologic diversity and implications thereof. Hum Pathol. 2001 Jul;32(7):680-9.
Luaces R, Fernández J, Martín R, García A, Paradela S, Robles O, et al. Merkel cell carcinoma of the head and neck: Report of seven cases. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2008 Jun 1;13(6):E390-4.
Bichakjian CK, Lowe L, Lao CD, Sandler HM, Bradford CR, Johnson TM, et al. Merkel cell carcinoma: Critical review with guidelines for multidisciplinary management. Cancer. 2007;110:1-12.
Warner RE, Quinn MJ, Hruby G, Scolyer RA, Uren RF, Thompson JF. Management of Merkel Cell Carcinoma: The roles of lymphoscintigraphy, sentinel lymph node biopsy and adjuvant radiotherapy. Ann Surg Oncol. 2008 Sep;15(9):2509-18.
Medina-Franco H, Urist MM, Fiveash J, Heslin MJ, Bland KI, Beenken SW. Multimodality treatment of Merkel cell carcinoma: Case series and literature review of 1024 cases. Ann Surg Oncol. 2001;8:204-8.
Penn I, First MR. Merkel’s cell carcinoma in organ recipients: Report of 41 cases. Transplantation. 1999; 68:1717-21.
Frigerio B, Capella C, Eusebi V, Tenti P, Azzopardi JG. Merkel cell carcinoma of the skin: the structure and origin of normal Merkel cells. Histopathology. 1983 Mar;7(2):229-49.
Rocamora A, Badía N, Vives R, Carrillo R, Ulloa J, Ledo A. Epidermotropic primary neuroendocrine (Merkel cell) carcinoma of the skin with Pautrier-like microabscesses: Report of three cases and
review of the literature. J Am Acad Dermatol. 1987;16:1163-8.
Goessling W, McKee PH, Mayer RJ. Merkel cell carcinoma. J Clin Oncol. 2002 Jan 15; 20(2):588-98.
Gould VE, Moll R, Moll I, Lee I, Franke WW. Biology of disease, neuroendocrine (Merkel) cells of the skin: Hyperplasias, dysplasias, and neoplasms. Lab Invest. 1985;52:334-53.
Pectasides D, Pectasides M, Economopoulo T. Merkel cell cancer of the skin. Annals of Oncology. 2006; 17: 1489-95.
Bobos M, Hytiroglou P, Kostopoulos I, Karkavelas G, Papadimitriou CS Immunohistochemical Distinction Between Merkel Cell Carcinoma and Small Cell Carcinoma of the Lung. Am J Dermatopathol. 2006 Apr; 28(2):99-104.
Dinh V, Feun L, Elgart G, Savaraj N. Merkel cell carcinomas. Hematol Oncol Clin North Am. 2007 Jun;21(3):527-44.
Boutilier R, Desormeau L, Cragg F Roberts P, Walsh N. Merkel cell carcinoma: squamous and atypical fibroxanthomalike differentiation in successive local tumor recurrences. Am J Dermatopathol 2001; 23(1):46-9.
Chan JK, Suster S, Wenig BM, Tsang WY, Chan JB, Lau AL. Cytokeratin 20 immunoreactivity distinguishes Merkel cell (primary cutaneous neuroendocrine) carcinomas and salivary gland small cell
carcinomas from small cell carcinomas of various sites. Am J Surg Pathol. 1997;21: 226-34.
Cheuk W, Kwan MY, Suster S, Chan JK. Immunostaining for thyroid transcription factor 1 and cytokeratin 20 aids the distinction of small cell carcinoma from Merkel cell carcinoma, but not pulmonary from
extrapulmonary small cell carcinomas. Arch Pathol Lab Med. 2001;125:228-31.
Leonard JH, Cook AL, Nancarrow D, Hayward N, Van Gele M, Van Roy N, Speleman F. Deletion mapping on the short arm of chromosome 1 in Merkel cell carcinoma. Cancer Detect Prev. 2000; 24: 620-7.
Allen PJ, Bowne WB, Jacques DP, Brennan MF, Busam K, Coit DG. Merkel cell carcinoma: Prognosis and treatment of patients from a single institution. J Clin Oncol. 2005;23:2300-9.
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