Identificación de los factores de riesgo encontrados en pacientes mayores de sesenta años que desarrollaron delírium durante su hospitalización en el Hospital Universitario de San Ignacio, en Bogotá, Colombia
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Palavras-chave

delírium
factores de riesgo
factores precipitantes
factores predisponentes

Como Citar

Identificación de los factores de riesgo encontrados en pacientes mayores de sesenta años que desarrollaron delírium durante su hospitalización en el Hospital Universitario de San Ignacio, en Bogotá, Colombia. (2012). Universitas Medica, 53(4), 365-374. https://doi.org/10.11144/Javeriana.umed53-4.ifre
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Resumo

Introducción: La presencia de factores precipitantes de delírium, sumados a los factores predisponentes, incrementa significativamente el riesgo de desarrollarlo durante una hospitalización.

Objetivos: Conocer los factores predisponentes y precipitantes de delírium en un hospital de cuarto nivel de Bogotá.

Metodología: Un estudio prospectivo de casos y controles en que se incluyeron pacientes mayores de sesenta años de edad, durante dos años (junio de 2005-junio de 2007), para identificar los factores de riesgo predisponentes y precipitantes de delírium más frecuentes. Se incluyeron 56 pacientes, de los cuales 28 desarrollaron delírium durante la hospitalización y en ellos se analizaron los factores de riesgo predisponentes y precipitantes. Se incluyeron 28 pacientes como controles que no tenían criterios de delírum y se compararon con los casos.

Resultados: Dentro de los factores predisponentes más frecuentes está el uso de lentes, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica de base, la insuficiencia cardiaca congestiva, el cáncer de base y los medicamentos; pero no se determinó que estos incrementaran de manera significativa el riesgo de delírium; mientras que dentro de los factores precipitantes fue significativa la presencia de infecciones, en particular las de vías urinarias, y neumonías, para incrementar el riesgo con un OR de 3,66 y una p = 0,028.

Conclusiones: Las infecciones deben ser tenidas en cuenta como factor que incrementa el riesgo de delírium.

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Francis J, Marin D, Kapoor WN. A prospective study of delirium in hospitalized elderly. JAMA. 1990;263:1097-101.

Inouye SK, Van Dyck CH, Alessi CA et al. Clarifying confusion: The confusion assessment method. A new method for detection of delirium. Ann Intern Med. 1990;113(12):941-8.

Lipowski ZJ. Update on delirium. Psychiatrics Clin North Am. 1992;15(2): 335-46.

Van Zyl LT, Davidson PR. Delirium in hospital: underreported event at discharge. Can J Psychiatry. 2003;48(8):555-60.

Villalpando-Berumen JM, Pineda-Colorado AM, Palacios P, Reyes-Guerrero J, Villa AR, Gutiérrez-Robledo LM. Incidence of delirium, risk factors, and long-term survival of elderly patients hospitalized. Int Psychogeriatry. 2003;15(4):325-36.

Burns A, Gallagley A, Byrne J. Delirium. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004;75(3):632-7.

Pi-Figueras M, Aguilera A, Arellano M, Miralles R, García-Caselles P, Torres R. Prevalence of delirium, in a geriatric convalescence hospitalizacion unit: patient´s clinical characteristics and risk precipitating factor analysis. Arch Gerontology Geriatrics Suppl. 2004;(9):333-7.

Ely EW, Shintani A, Truman B. Speroff T, Gordon SM, Harrell FE Jr, Inouye SK, Bernard GR, Dittus RS. Delirium as a predictor of mortality in mechanically ventilated patients in the intensive care unit. JAMA. 2004;291(14):1753-62.

Schor J, Levkoff SE, Lipsitz LA et al. Risk factors for delirium in hospitalized elderly. JAMA. 1992;267:827-31.

Inouye SK, Charpentier P. Precipitating Factors for delirium, in hopitalized elderly persons. JAMA. 1996;275:852-57.

Guftafson Y, Berggren D, Brannstrom B et al. Acute confusional states in elderly patients treated for femoral neck fracture. J Am Geriatrics. 1988;36(6):525-30.

Elie M, Cole M, Primeau F, Bellavance F. Delirium risk factors in elderly hospitalized patients. J Gen Intern Med. 1998;13(3):204-12.

Jackson JC, Gordon SM, Hart RP, Hopkins RO, Ely EW. The association between delirium and congnitive decline: a review of the empirical literature. Neuropsicol Review. 2004;14(2):87-98.

Roberts B. Screnning for delirium in an adult intensive care unit. Intensive Care Nurs. 2004;20(4):206-13.

Bickel H, Gradinger R, Kochs E, Wagner K, Forsti H. Incidence and risk factors of delirium after hip surgery. Psychiatry Prax. 2004;31(7):360-5.

Rothschild JM, Bates D, Leape L. Preventable medical injuries in older patients. Arch Intern Med. 2000;160:2217-28.

Inouye Sh, Viscoli Ct, Horwitz Rh. A predictive model for delirium in hospitalized elderly medical patients based on admission characteristics. Ann Intern Med. 1993;119:474-81.

Trzepacz PT. The delirium rating scale. Psychosomatics. 1999;40:193-204.

Trzepacz PT, Mittal D, Torres R, Kanary K, Norton J, Jimerson N. Validation of the Delirium Rating Scale-Revised 98: comparison with the Delirium Rating Scale and the Cognitive Test for Delirium. J Neuropsych Clin N. 2001;13(2):229-42.

Cole MG, McCusker J, Bellavance F, Primeau FJ, Bailey RF, Vonnycastle MJ et al. Systematic detection and multidisciplinary care of delirium in older medical inpatients: a randomized trial. CMAJ. 2002;167(7):753-9.

McCusker J, Cole MG, Dendukuri N, Belzile E. The delirium index, a measure of the severity of delirium: new findings on reliability, validity, and responsiveness. J Am Geriatr Soc. 2004;52(10):1744-9.

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