Comparación de la interfase cemento sellador-dentina en dos técnicas de obturación: condensación lateral y condensación híbrida mixta / Comparison of Sealer-Dentin Interface in two Obturation Techniques: Lateral and Mixed Hybrid Condensation
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RESUMEN. Antecedentes: El desarrollo de una nueva técnica de obturación denominada condensación híbrida mixta, en la cual se modificada la técnica de condensación lateral en el tercio apical con un portador de calor, para una posterior inyección de gutapercha termoplastificada en los tercios restantes, implica establecer la interfase entre la dentina y el cemento sellador. Este parámetro es clave para evitar la microfiltración bacteriana y el fracaso del tratamiento endodóntico. Objetivo: Comparar la interfase cemento sellador-dentina a diversas distancia del ápice radicular, cuando se obturan los conductos con la técnica de condensación híbrida mixta y la técnica de condensación lateral. Métodos: se realizó un estudio experimental ex vivo en el que se utilizaron 40 premolares unirradiculares con curvaturas de poca a moderada, las cuales se estandarizaron en la porción radicular a 16 mm y se conformaron endodónticamente con instrumental rotatorio. 20 dientes se obturaron con la técnica de condensación lateral y 20 con la técnica de condensación hibrida mixta. Las raíces se seccionaron a 1 mm y 4 mm del ápice radicular y la interfase se analizó con microscopía electrónica de barrido. Resultados: Con la técnica híbrida mixta se encontraron valores significativamente menores de interfase cemento sellador-dentina, tanto a 1 mm como a 4 mm del ápice radicular, al compararse con la técnica de condensación lateral (p=0,05). Conclusión: La aplicación de calor en la técnica de condensación híbrida mixta aumenta la masa de material semisólido y disminuye la interfase cemento sellador-dentina.
ABSTRACT. Background: A new obturation technique named hybrid mixed technique (HMO) by modifying the lateral condensation (LC) at the apical third with a heat carrier and then making a back filling at the coronal third. It establishes a dentin-sealer interface that is important to avoid bacterial leakage and a future failure of the endodontic treatment. Objective: Compare dentin-sealer interface at different distances from root apex, using LC and HMO after biomechanical preparation. Method: This was an in vitro experimental study that used 40 recently extracted single-root premolars with moderated curvature. The roots were standardized at 16 mm and shaped with NiTi instruments. 20 root canals were filled using LC and 20 HMO obturation techniques. Roots were cut at 1 and 4 mm from the root apex and then analyzed under SEM. Results: Interface values using HMO technique were significantly lower at 1 mm and 4 mm from the apex when compared to LC (p=0.05). Conclusions: Application of heat through HMO increases the mass of the semi-solid material decreasing the amount of sealer and dentin-sealer interface.
cemento sellador, dentina, endodoncia, microscopía electrónica de barrido, obturación de conductos, técnica de condensación lateral, técnica de condensación híbrida mixta
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