Palabras clave
caries dental
Concepción, Paraguay
estudio longitudinal
índice CPOD
intervención
odontología
salud pública
Cómo citar
Resumen
Antecedentes: La caries dental es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en niños y niñas. Su carga es mayor en contextos con barreras de acceso a servicios odontológicos. Objetivo: Evaluar la efectividad de un conjunto de intervenciones operatorias y no operatorias implementadas en un proyecto de salud bucodental dirigido a escolares de Concepción, Paraguay. Métodos: Estudio de intervención con series temporales. Se usó una base de datos secundaria con información recolectada entre 2013 y 2017. Se analizaron 30 historias clínicas de escolares que completaron el seguimiento. Las actividades no operatorias incluyeron talleres educativos para estudiantes, padres y docentes. Las operatorias incluyeron aplicaciones de flúor, sellantes de fosas y fisuras, y restauraciones atraumáticas. Se compararon la línea de base (BL) y la evaluación clínica final (FCA) con criterios estandarizados de la Organización Mundial de la Salud. Se calcularon los índices CPOD/ceod, la presencia de caries activa y las remisiones por compromiso pulpar. Se aplicó estadística descriptiva y prueba t de muestras pareadas (p=0,05). Resultados: La prevalencia de caries fue 80 % en BL y 66 % en FCA. El índice CPOD disminuyó de 4,16 a 1,86 (p=0,002). Se remitieron 17 escolares (57,6 %) por compromiso pulpar. Conclusiones: Las intervenciones combinadas redujeron la experiencia de caries. Persistieron lesiones en más del 50 % de los escolares. Se requiere fortalecer las estrategias de control y prevención.
1. World Health Organization. Global oral health status report: towards universal health coverage for oral health by 2030. Geneva: World Health Organization; 2022
2. Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, República del Paraguay. Encuesta nacional de salud bucodental del Paraguay, ENSABUD PY 2017: del diagnóstico al diseño y la ejecución de políticas públicas de salud bucodental. Asunción: OPS/OMS; 2018.
3. Instituto Nacional de Estadística (INE), República del Paraguay. Concepción: proyecciones de población por sexo y edad 2021. Asunción: INE; 2021.
4. Machiulskiene V, Campus G, Carvalho JC, Dige I, Ekstrand KR, Jablonski-Momeni A, Maltz M, Manton DJ, Martignon S, Martinez-Mier EA, Pitts NB, Schulte AG, Splieth CH, Tenuta LMA, Ferreira Zandona A, Nyvad B. Terminology of dental caries and dental caries management: consensus report of a workshop organized by ORCA and Cariology Research Group of IADR. Caries Res. 2020; 54(1): 7-14. https://doi.org/10.1159/000503309
5. Akera P, Kennedy SE, Lingam R, Obwolo M, Schutte AE, Richmond R. Effectiveness of primary school-based interventions in improving oral health of children in low- and middle-income countries: a systematic review and meta-analysis. BMC Oral Health. 2022; 22: 264. https://doi.org/10.1186/s12903-022-02291-2
6. Frencken JE, Leal SC, Navarro MF. Twenty-five-year atraumatic restorative treatment (ART) approach: a comprehensive overview. Clin Oral Investig. 2012; 16(5): 1337-1346. https://doi.org/10.1007/s00784-012-0783-4
7. Coelho MAG. ICDAS and dmft/DMFT. Sensitivity and specificity, the importance of the index used: a systematic review. J Dent Public Health. 2020; 11(2): 176-187. https://doi.org/10.17267/2596-3368dentistry.v11v2.3122
8. Gibilini C, Simpson de Paula J, Marques R, Rosário Sousa M. Atraumatic restorative treatment used for caries control at public schools in Piracicaba, SP, Brazil. Braz J Oral Sci. 2012; 11(1).
9. Sampieri RH, Collado CF, Lucio MPB. Metodología de la investigación. 6a ed. México: McGraw-Hill; 2014.
10. Organización Mundial de la Salud (OMS). Oral health surveys: basic methods. 4th ed. Geneva: OMS; 1997
11. Sanaeinasab H, Saffari M, Taghavi H, Karimi Zarchi A, Rahmati F, Al Zaben F, Koenig HG. An educational intervention using the health belief model for improvement of oral health behavior in grade-schoolers: a randomized controlled trial. BMC Oral Health. 2022; 22: 320. https://doi.org/10.1186/s12903-022-02132-2
12. Zandi-Ghashghai N, Sabokseir A, Golkari A. The change in DMFT of six-grade primary school children in Shiraz two years after implementation of the National Oral Health Reform Plan. J Dent Shiraz. 2020;21(3):234-8. https://doi.org/10.30476/DENTJODS.2020.82850.1033
13. Rocha Cruz AZ, Nakagoshi Cepeda MAA, Lopez-Martinez F, Muñuzuri Arana HL, Adams Ocampo JC, Arreguin Ceniceros FG, Vazquez Urbina IN, Solis Soto JM. A comparison of DMFT, ICDAS II and CAST. Int J Appl Dent Sci. 2023; 9(3): 231-235. https://doi.org/10.22271/oral.2023.v9.i3d.1810
14. Ramírez K, Gómez-Fernández A. Dental caries in 12-year-old schoolchildren who participate in a preventive and restorative dentistry program. ODOVTOS Int J Dent Sci. 2022; 24(2): 136-144. https://doi.org/10.15517/IJDS.2021.47337
15. Peerbhay F, Mash R, Khan S. Effectiveness of oral health promotion in children and adolescents through behaviour change interventions: a scoping review. PLoS One. 2025; 20(1): e0316702. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0316702
16. Herrera Serna BY, López Soto OP. Evaluación a 72 meses de una estrategia de prevención en salud oral en escolares. Rev Esp Salud Publica. 2018; 92: e201809061
17. Vallejos-Sánchez AA, Minaya-Sánchez M, Casanova-Rosado JF, Casanova-Rosado AJ, Macias-Ortega J, Vera-Guzmán S, Medina-Solís CE . Gravedad de caries empleando un criterio del tamaño de la lesión y variables asociadas en una muestra de escolares mexicanos. Rev Univ Ind Santander Salud. 2015; 47(3): 291-299. http://dx.doi.org/10.18273/revsal.v47n3-2015005
18. Herrera D, Apaza F, Pariona MC, Vilca L. Necesidad de tratamiento endodóncico y prevalencia de caries en escolares de 12 años en la parroquia Yanuncay, Cuenca-Ecuador, 2016. Rev OACTIVA UC Cuenca. 2016; 1(2): 35-38.
19. Martignon S, Guarnizo-Herreño CC, Franco-Cortés AM, García-Zapata LM, Ochoa-Acosta EM, Restrepo-Pérez LF, Arango MC, Cerezo MP, Cortes A. Socioeconomic inequalities in early childhood caries: evidence from vulnerable populations in Colombia. Braz Oral Res. 2024; 38: e0126. https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2024.vol38.0126
20. Sampaio FC, Bönecker M, Paiva SM, Martignon S, Ricomini Filho AP, Pozos-Guillén A, Oliveira BH, Bullen M, Naidu R, Guarnizo-Herrreño C, Gomez J, Malheiros Z, Stewart B, Ryan M, Pitts N. Dental caries prevalence, prospects and challenges for Latin America and Caribbean countries: a summary and final recommendations from a Regional Consensus. Braz Oral Res. 2021; 35(Suppl 1): e056. https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2021.vol35.0056
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Derechos de autor 2025 Rossana Sotomayor-Ortellado, Wilma González-Cardozo, Alicia Guadalupe Saona