Publicado Jan 8, 2022



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Maria Isabel Garcia Moya

Laura Carolina Rodríguez

Sonia Maria Restrepo Gualteros

Olga Patricia Panqueva Centanaro

Luis Felipe Uriza Carrasco

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Resumen

La bronquiolitis obliterante se caracteriza por ser una enfermedad respiratoria obstructiva crónica con cambios histológicos irreversibles y de presentación inusual en la población pediátrica por lo cual usualmente es sub diagnosticada, sin embargo, en episodios broncoobstructivos de evolución atípica o severa debe ser considerada como probable diagnóstico. La bronquiolitis obliterante se considera una enfermedad crónica inflamatoria de los bronquiolos que puede presentarse de dos formas histopatológicas ya sea por afectación peribronquiolar desde el epitelio hacia la luz de forma concéntrica (constrictiva) o por ocupación del lumen del bronquiolo dado por proliferación del tejido endoluminal (proliferativa). El diagnóstico se realiza según criterios clínicos y criterios radiológicos (TC de tórax), un puntaje mayor de 7 predice con alta precisión el diagnóstico de bronquiolitis obliterante. Dado que se trata de una enfermedad inflamatoria crónica mediada por la respuesta inmune, el tratamiento esta dirigido a suprimir la respuesta inflamatoria para evitar el daño pulmonar por cambios irreversibles sin embargo, una vez instaurada la enfermedad el tratamiento será sintomático, de soporte y seguimiento de la función pulmonar. A continuación, se presenta el caso de un lactante de 2 meses de edad con antecedente en su periodo neonatal de infección respiratoria por SARS-CoV-2 (COVID-19) en quien se evidenció cambios radiológicos y clínicos compatibles con bronquiolitis constrictiva post infecciosa en su evolución clínica.

Keywords

Bronquiolitis constrictiva, infección por coronavirus, lactante, respuesta inmune, inflamacion, enfermedad respiratoria

References
1. Kurland, G. and Michelson, P. (2005), Bronchiolitis obliterans in children. Pediatr. Pulmonol., 39: 193-208. https://doi.org/10.1002/ppul.20145
2. Jerkic SP, Brinkmann F, Calder A, Casey A, Dishop M, Griese M, et al. Postinfectious Bronchiolitis Obliterans in Children: Diagnostic Workup and Therapeutic Options: A Workshop Report. Can Respir J. 2020;2020.
3. Yu J. Postinfectious bronchiolitis obliterans in children: lessons from bronchiolitis obliterans after lung transplantation and hematopoietic stem cell transplantation. Korean J Pediatr. 2015;58(12):459–65.
4. Barker AF, Bergeron A, Rom WN, Hertz MI. Obliterative bronchiolitis. N Engl J Med. 2014;370(19):1820–8.
5. Colom AJ, Teper AM, Vollmer WM, et al. Risk factors for the development of bronchiolitis obliterans in children with bronchiolitis. Thorax
2009;107(2):160-7
6. Kavaliunaite E, Aurora P. Diagnosing and managing bronchiolitis obliterans in children. Expert Rev Respir Med. 2019;13(5):481–8.
7. Lamot S, López AM, Bergna M, Spina JC, Villa J, Martín V, et al. RAMR - Volumen 14, Número 3 - Obstrucción crónica de la vía aérea en un paciente de 18 años [Internet]. Ramr.org. [citado el 17 de marzo de 2021]. Disponible en: http://www.ramr.org/articulos/volumen_14_numero_3/ateneo/ateneo_obstruccion_cronica_via_aerea_paciente_18_anios.php
8. Mattiello R, Sarria EE, Stein R, Fischer GB, Mocelin HT, Barreto SS, et al. Functional capacity assessment during exercise in children and adolescents with post-infectious bronchiolitis obliterans. J Pediatr (Rio J). 2008;84(4):337-343.
9. Fischer GB, Sarria EE, Mattiello R, Mocelin HT, Castro-Rodriguez JA. Post infectious bronchiolitis obliterans in children. Paediatr Respir Rev.
2010;11(4):233–9.
10. Obliterans PB. Bronquiolitis obliterante posinfecciosa Comité Nacional de Neumonología. Arch Argent Pediatr [Internet]. 2018;116(03). Disponible en: https://www.sap.org.ar/docs/publicaciones/archivosarg/2018/v116n3a31s.pdf
11. Mansbach JM, Hasegawa K, Piedra PA, Sullivan AF, Camargo CA Jr. Severe Coronavirus bronchiolitis in the pre-COVID-19 era. Pediatrics. 2020;146(3):e20201267.
12. Yilmaz O, Gochicoa‐Rangel L, Blau H, et al. Brief report: international perspectives on the pediatric COVID‐19 experience. Pediatr Pulmonol. 2020; 55(7): 1598‐ 1600
13. Rodríguez MS. La bronquiolitis en el año del COVID-19. Arch Argent Pediatr 2020;118(3):222-223.
14. Grimaud E, Challiol M, Guilbaud C, Delestrain C, Madhi F, Ngo J, et al. Delayed acute bronchiolitis in infants hospitalized for COVID-19. Pediatr Pulmonol. 2020;55(9):2211–2.
Cómo citar
Garcia Moya, M. I., Rodríguez , L. C. ., Restrepo Gualteros , S. M. ., Panqueva Centanaro, O. P., & Uriza Carrasco, L. F. . (2022). Bronquiolitis constrictiva en lactante postinfección por SARS-CoV-2. Universitas Medica, 63(1). https://doi.org/10.11144/Javeriana.umed63-1.bron
Sección
Reportes de caso

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