Palabras clave
Cómo citar
Resumen
Antecedentes: Si bien se conoce el beneficio de las medidas no farmacológicas en el tratamiento de algunos síntomas comportamentales y cognoscitivos del trastorno neurocognitivo mayor, no se ha estudiado suficientemente el impacto de las intervenciones multimodales, dado que no existen estudios en Colombia que aborden este problema. Objetivo: Evaluar el efecto de una intervención multimodal sobre la funcionalidad, estado cognitivo y calidad de vida de las personas ancianas con trastorno neurocognitivo mayor. Método: Estudio descriptivo con una muestra de 25 adultos mayores que asistieron al hospital de día de psicogeriatría entre 2017 y 2018, con un Minimental State Examination mayor o igual a 10 y con disponibilidad de cuidador para asistir a las reuniones de seguimiento. Se realizó una valoración funcional, cognoscitiva, de la calidad de vida y seguimiento observacional del estrés durante la terapia, al inicio de la observación, a los seis meses y al año. Resultados: No se encontraron diferencias significativas en la valoración funcional, cognoscitiva ni de calidad de vida; pero, en todas las pruebas, se evidenció una tendencia a la mejoría. Se encontró una diferencia estadísticamente significativa en el disfrute de la terapia por parte de los participantes, medido por el NPT-ES. Conclusiones: Los pacientes mantuvieron su funcionamiento físico y cognitivo, tuvieron una percepción de tener una buena calidad de vida y siempre disfrutaron su terapia. Las intervenciones no farmacológicas multimodales son complementarias a los enfoques terapéuticos estandarizados y pueden contribuir en la calidad de vida del paciente y de sus cuidadores. Se requiere un mayor monto de investigación en esta área.
American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5®). Washington: American Psychiatric Pub; 2013.
World Health Organization. Public health response to dementia [internet]. 2021. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/9789240033245
Context, framing and synergies [internet]. 2017 [citado 2022 ene 22]. Disponible en: http://www.who.int/mental_health/action_plan_2013/en/
Sousa L, Neves MJ, Moura B, Schneider J, Fernandes L. Music-based interventions for people living with dementia, targeting behavioral and psychological symptoms: a scoping review. Int J Geriatr Psychiatry. 2021;36(11):1664-90.
Macleod F, Storey L, Rushe T, McLaughlin K. Towards an increased understanding of reminiscence therapy for people with dementia: a narrative analysis. Dementia. 2021;20(4):1375-407.
Rai H, Yates L, Orrell M. Cognitive stimulation therapy for dementia. Clin Geriatr Med. 2018;34(4):653-65.
Meyer C, O’Keefe F. Non-pharmacological interventions for people with dementia: a review of reviews. Dementia. 2020;19(6):1927-54.
Chalfont G, Milligan C, Simpson J. A mixed methods systematic review of multimodal non-pharmacological interventions to improve cognition for people with dementia. Dementia. 2020;19(4):1086-130.
Chavarro-Carvajal DA, Heredia Ramírez RA, Venegas Sanabria LC, Caicedo Correa SM, Gómez Arteaga RC, Pardo Amaya AM, et al. Escalas de uso frecuente en Geriatría [internet]. Pontificia Universidad Javeriana; 2020. Disponible en: http://hdl.handle.net/10554/53402
Nasreddine ZS, Phillips NA, Bédirian V, Charbonneau S, Whitehead V, Collin I, et al. The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005 Apr 1;53(4):695-9. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x
Torres-castro S, Gutiérrez-robledo LM, Rosas-carrasco Ó, Torres-arreola LP, Guerra-silla MDG, Torres-castro S, et al. Validación de la escala Quality of Life in Alzheimer’s Disease (QOL-AD) en pacientes mexicanos con demencia ti. Neurología. 2010;51:72-80. https://doi.org/10.33588/rn.5102.2009648
Olazarán J, Reisberg B, Clare L, Cruz I, Peña-Casanova J, Del Ser T, et al. Nonpharmacological therapies in Alzheimer’s disease: a systematic review of efficacy. Dementia and Geriatric Cognitive Disorders. 2010;30(2):161-78. https://doi.org/10.1159/000316119
Shaji KS, Sivakumar PT, Rao GP, Paul N. Clinical Practice Guidelines for Management of Dementia. Indian J Psychiatry. 2018 Feb;60(Suppl 3):S312-S328. https://doi.org/10.4103/0019-5545.224472
Saragih ID, Tonapa SI, Saragih IS, Lee BO. Effects of cognitive stimulation therapy for people with dementia: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled studies Int J Nurs Stud. 2022 Apr;128:104181. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2022.104181
Ham MJ, Kim S, Jo YJ, Park C, Nam Y, Yoo DH, et al. The effect of a multimodal occupational therapy program with cognition-oriented approach on cognitive function and activities of daily living in patients with Alzheimer’s disease: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Biomedicines. 2021;9(12). https://doi.org/10.3390/biomedicines9121951
Stewart-Archer LA, Afghani A, Toye CM, Gomez FA. Subjective quality of life of those 65 years and older experiencing dementia. Dementia. 2016;15(6):1716-36. https://doi.org/10.1177/1471301215576227
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Derechos de autor 2022 Ana Carolina Gama González, Gabriel Fernando Oviedo Lugo, Sandra Viviana Vargas , Margarita María Benito, Claudia Irene Giraldo Villate