Análisis histopatológico placentario y su relación con el índice de masa corporal en mujeres gestantes
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Introducción: Los estudios que han evaluado la relación entre obesidad y patología placentaria, reportan que las placentas provenientes de madres obesas presentan inmadurez vellositaria, aumento de la respuesta inflamatoria (corioamnionitis, villitis, intervillitis, deciduitis) y, lesiones vasculares y vellosas de origen materno. Objetivo: Analizar la histología patológica de placentas provenientes de mujeres gestantes categorizadas por índice de masa corporal (IMC). Materiales y Métodos: Se evaluarán 60 placentas captadas en una entidad de salud de salud nivel III de Cali, provenientes de 20 gestantes normopeso; 20 obesas pregestacionales y 20 obesas gestacionales, entre 18 - 37 años, sin comorbilidades asociadas. Previa firma del consentimiento informado. Las placentas serán fijadas en paraformaldehído al 4%. Posteriormente, se tomarán cuatro muestras de corion a decidua, una de cada cuadrante de la placenta (2 cm3). Los cortes histológicos serán coloreados con hematoxilina-eosina, PAS, PAS diastasa y tricómica de Masson. Resultados esperados: Identificar y cuantificar hallazgos histopatológicos placentarios asociados al IMC de las gestantes, como cambios inflamatorios placentarios, grado de maduración, corangiosis, infartos, trombosis, depósitos de fibrina y calcificaciones. Conclusiones: Estudiar las características histopatológicas de placentas provenientes de gestantes obesas podría proporcionar información de relevancia para tomar decisiones clínicas en el seguimiento del neonato y la reducción de futuros impactos ocasionados por los efectos de un ambiente uteroplacentario adverso a causa de la obesidad. Esto también podría evidenciar un problema de salud pública relacionado con el aumento de la obesidad materna.Conflicto de Intereses: No se presentan conflicto de intereses.
2. Yogev Y, Catalano PM. Pregnancy and obesity. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America. 2009; 36(2):285–300, viii.
3. Bhattacharya S, Campbell DM, Liston WA, Bhattacharya S. Effect of body mass index on pregnancy outcomes in nulliparous women delivering singleton babies. BMC Public Health. 2007;7:168.