Palavras-chave
placenta
umbilical arteries
Como Citar
Resumo
Introducción
A pesar del papel esencial de las arterias umbilicales en la circulación feto-placentaria, el conocimiento anatómico y probable implicación funcional, de la anastomosis que estos vasos realizan es escaso.
Objetivo
Presentar una revisión embriológica, anatómica y funcional de la anastomosis de las arterias umbilicales (anastomosis de Hyrtl's).
Materiales y Métodos
Búsqueda en las bases de datos Pubmed y Embase con términos indexados.
Resultados
Las arterias umbilicales, originadas de las aortas dorsales en el embrión, establecen su conexión con la arteria ilíaca entre los días embrionarios 34-35. Su anastomosis se define a finales del primer mes. Métodos para su investigación: disección, técnicas de inyección-corrosión, angiografías, análisis de imágenes. Mediante Doppler se puede revisar clínicamente. Ubicada a 2-3 cms. de la inserción del cordón a la placa coriónica, puede tener varias formas de presentación anatómica que permite clasificarla según presencia y orientación del vaso anastomótico. Pasada la anastomosis, las arterias ingresan a la placa coriónica como arterias coriónicas, distribuyéndose en patrones mediados por el tipo de inserción del cordón umbilical.
Conclusiones
La anastomosis permitir una distribución uniforme de sangre en la placenta y contribuye al equilibrio de presiones entre las arterias umbilicales, cuando existe una discordancia entre sus diámetros.
Conflictos de interés: Ninguno
1. Ullberg U, Sandstedt B, Lingman G. Hyrtl’s anastomosis, the only connection between the two umbilical arteries. A study in full term placentas from AGA infants with normal umbilical artery blood flow. Acta Obstet Gynecol Scand. 2001; 80: 1–6.
2. Gordon Z, Eytan O, Jaffa AJ, Elad D. Hemodynamic analysis of Hyrtl anastomosis in human placenta. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2007; 292: R977–R982.
3. Plitman Mayo R, Abbas Y, Charnock-Jones DS, Burton GJ, Marom G. Three-dimensional morphological analysis of placental terminal villi. Interface Focus. 2019; 9: 20190037.
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